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約有36項符合搜索保險法的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
認(rèn)識保險 有關(guān)負(fù)責(zé)人對中國保險法司法解釋答問記錄
摘要:眾所周知,保險法是指調(diào)整保險關(guān)系的一切法律規(guī)范的總稱。凡有關(guān)保險的組織、保險對象以及當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)等法律規(guī)范幸均屬保險法。中國保險法全稱《中華人民共和國保險法》是由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第七次會議于2009年2月28日修訂通過,現(xiàn)將修訂后的《中華人民共和國保險法》公布,自2009年10月1日起施行。當(dāng)前保險市場上,銷售誤導(dǎo)、理賠難等問題極大困擾廣大保險消費者,受到社會各界廣泛關(guān)注。最高人民法院7日公布了保險法司法解釋,最高人民法院民二庭負(fù)責(zé)人回答了記者提問,并希望通過這部司法解釋,進(jìn)一步規(guī)范保險公司的展業(yè)行為和理賠行為,盡可能解決與人民群眾利益密切相關(guān)的問題。問:法院目前受理的保險糾紛案件有何趨勢?答:近年來保險糾紛案件呈連續(xù)增長態(tài)勢,僅2012年一年,各級法院就新收一審保險合同糾紛案件76430件,是2008年受理案件數(shù)量的2.7倍。大量侵權(quán)糾紛案件中涉及保險合同相關(guān)問題,道路交通事故人身損害賠償糾紛案件中則絕大多數(shù)涉及保險合同。如果將涉及保險合同的道路交通事故人身損害賠償糾紛案件計算在內(nèi),2012年全國各級人民法院受理的保險合同糾紛案件和與保險合同相關(guān)的道路交通事故人身損害賠償糾紛案件數(shù)量是2008年的2.16倍。問:“未履行投保人如實告知義務(wù)”是當(dāng)前保險公司拒絕賠償?shù)闹饕碛芍?,司法解釋對此如何?guī)范?答:法律要求投保人在訂立保險合同時承擔(dān)如實告知義務(wù)是為了幫助保險人搜集與保險標(biāo)的風(fēng)險相關(guān)信息,以更好地評估風(fēng)險,決定是否承保,確定保險費率。但實踐中,有保險公司要求投保人承擔(dān)過重的如實告知義務(wù),隨意以投保人違反如實告知義務(wù)為由拒賠。為此,司法解釋限制保險人在投保人違反如實告知義務(wù)時拒絕賠償?shù)臋?quán)利,保護(hù)保險消費者的合法權(quán)益。司法解釋將投保人告知范圍限于其明知內(nèi)容,防止無限擴(kuò)大投保人告知內(nèi)容的范圍,規(guī)定投保人僅對其明知的與保險標(biāo)的或者被保險人有關(guān)的情況承擔(dān)告知義務(wù),故保險人不得以投保人未告知其不知道的事實為由拒絕賠償。同時,司法解釋還規(guī)定,只有保險人詢問的,投保人才承擔(dān)告知義務(wù),投保人的告知范圍以保險人詢問的范圍和內(nèi)容為限,且保險人原則上不得采用概括性條款進(jìn)行詢問。保險人在保險合同成立后知道或者應(yīng)當(dāng)知道投保人未履行如實告知義務(wù),仍然收取保險費的,不得解除保險合同。為了還防止保險人隨意拒賠,司法解釋規(guī)定,保險人未行使合同解除權(quán),直接以存在保險法規(guī)定的情形為由拒絕賠償?shù)?,人民法院不予支持。問:辦理保險時,經(jīng)常有保險業(yè)務(wù)員代投保人簽名的情況發(fā)生從而產(chǎn)生糾紛,司法解釋如何解決這個問題?答:在一些保險合同訂立過程中,投保人可能沒有親自在投保單上簽字,而是由保險業(yè)務(wù)員代為簽名,由此引發(fā)了很多糾紛。為維護(hù)保險市場秩序,規(guī)范市場主體行為,司法解釋明確規(guī)定,投保人或者投保人的代理人訂立保險合同時沒有親自簽字或者蓋章,而由保險人或者保險人的代理人代為簽字或者蓋章的,對投保人不生效。但投保人已經(jīng)交納保險費的,視為其對代簽字或者蓋章行為的追認(rèn)。這樣規(guī)定旨在倡導(dǎo)投保人親自簽章,并對自己的行為負(fù)責(zé),以此保護(hù)投保人利益。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 新車輛保險法相比從前有何變化
摘要:我國汽車類法規(guī)條例常常隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和消費者需求的發(fā)展等因素同步發(fā)展。機(jī)動車保險法規(guī)的完善意味著車主們以前的許多不在理賠范圍內(nèi)的損失有可能將獲得賠償,也可能之前的一些條款發(fā)生了微調(diào),影響到車主們的車險理賠,因此,車主們一定要了解新車輛保險法相比從前有何變化。然而,對于大多數(shù)車主來說,車輛保險的投保和理賠都是一件費心費力的麻煩事情。而車輛保險法規(guī)更是讓人感到有點難懂,這給許多車主帶來了不小的麻煩,輕則耽誤了大量的時間,重則浪費了不少的錢財。其實,只要車主們牢記為汽車購買保險的法則,并在投保和理賠的過程中巧妙地加以運(yùn)用,將會讓您的車險投保變得更加簡單。變化一:明確理賠時間并且一次性通知到位。車險中最容易引起糾紛的就是車險理賠問題,讓車主頭疼的是因為理賠時到保險公司辦理的各項理賠手續(xù)極其的復(fù)雜,從而引發(fā)的各種事故不計其數(shù)。針對這種現(xiàn)狀,新保險法中第23條規(guī)定保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人(或受益人)提出索賠時,保險公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)證明和材料,應(yīng)及時一次性通知對方。材料齊全后應(yīng)及時做出核定。對于屬于保險責(zé)任的,保險公司要在達(dá)成賠付協(xié)議后,10天內(nèi)支付賠款,不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)從做出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。變化二:車輛轉(zhuǎn)讓,保險照賠。如今車市上汽車轉(zhuǎn)讓蔚然成風(fēng),二手車得到消費者的青睞,從而引發(fā)的各種權(quán)益糾紛也成了熱點話題。在舊保險法中,機(jī)動車轉(zhuǎn)讓后車主要立即到保險公司進(jìn)行車險保單過戶,如果未完成過戶,出險后保險公司是不予理賠的。而在新保險法中規(guī)定保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓,被保險人或受讓人應(yīng)及時通知保險人,保險公司會從接到通知后起30天內(nèi),按合同增加保費或解除合同。同時保險公司對于因保險標(biāo)轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險程度增加而解除合同的,應(yīng)將收取的保險費按合同規(guī)定退還給投保人。變化三:高投低賠已經(jīng)過去?,F(xiàn)在消費者普遍氣憤一個問題,過去在投保時保險公司告知要按照市場價,而在出險后賠付時卻按照買入價格賠付,使自己的利益受到損害。針對這一問題,新法55條規(guī)定投保人和保險人約定保險標(biāo)的價值并在合同中明確,出險后,要按合同約定的保險價值為賠償計算標(biāo)準(zhǔn)。如果未約定保險價值,在出事后應(yīng)以保險事故發(fā)生時保險標(biāo)的實際價值為賠償計算標(biāo)準(zhǔn)。變化四:第三者可以向保險公司進(jìn)行索賠?,F(xiàn)在很多交通事故后,受害者的索賠過程總是異常艱難,新保險法中規(guī)定被保險人給第三者造成損害時,被保人對第三者擔(dān)負(fù)賠償責(zé)任,保險人可直接向第三者支付賠償金。2012車輛保險法規(guī)參照新《保險法》執(zhí)行,其明確規(guī)范了保險公司的行為,大力維護(hù)了車主和事故中第三者的利益不受侵害,明顯彌補(bǔ)了舊法中的諸多不足。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 社會保險法解讀基本養(yǎng)老保險及疑難解答
摘要: 社會保險法對于建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系,更好地維護(hù)公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益,使公民共享發(fā)展成果,促進(jìn)社會主義和諧社會建設(shè),具有十分重要的意義。本文介紹社會保險法解讀,希望人們有所了解。

   社會保險法解讀基本養(yǎng)老保險

第十條職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費。 公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務(wù)院規(guī)定。 第十一條基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合。 基本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補(bǔ)貼等組成。 第十二條用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。 職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入個人賬戶。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費,分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。 第十三條國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前,視同繳費年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保險費由政府承擔(dān)。 基本養(yǎng)老保險基金出現(xiàn)支付不足時,政府給予補(bǔ)貼。

   社會保險法熱點問答

1. 《社會保險法》規(guī)定我國建立哪些社會保險制度? 答:《社會保險法》第二條規(guī)定,我國建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。其中,基本養(yǎng)老保險包括職工基本養(yǎng)老保險制度、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度;基本醫(yī)療保險制度包括職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度。 2. 用人單位應(yīng)該履行哪些社會保險義務(wù)? 答:用人單位是指招用勞動者進(jìn)行有組織的勞動,且向勞動者支付工資等勞動報酬的單位。根據(jù)《社會保險法》第四條、第五十七條、第五十八條、第六十條規(guī)定,用人單位應(yīng)該履行的社會保險義務(wù)可歸納四個方面:一是申請辦理社會保險的登記義務(wù)。二是申報和繳納社會保險費的義務(wù)。三是代扣代繳職工社會保險費的義務(wù)。四是向職工告知繳納社會保險明細(xì)的義務(wù)。 3. 用人單位享有哪些社會保險權(quán)利? 答:根據(jù)《社會保險法》第四條第一款、第七十四條第四款、第八十條第一款,第八十三條第一款和第二款規(guī)定,用人單位在辦理社會保險登記并依法繳納社會保險費后,享有以下權(quán)利:一是有權(quán)免費查詢、核對其繳費記錄;二是有權(quán)要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù);三是可以參加社會保險監(jiān)督委員會,對社會保險工作提出咨詢意見和建議,實行社會監(jiān)督;四是對侵害自身權(quán)益和不依法辦理社會保險事務(wù)的行為,有權(quán)依法申請行政復(fù)議或者行政訴訟;此外,根據(jù)《社會保險法》第八十二條第一款規(guī)定,用人單位還有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進(jìn)行舉報和投訴。 社會保險制度堅持廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針,社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng) 【解讀】本條系關(guān)于社保制度的方針和社保水平應(yīng)與發(fā)展水平相適應(yīng)的規(guī)定。 1、 社保制度的方針(1)廣覆蓋,即擴(kuò)大社保的覆蓋面,使盡可能多的社會成員納入到社保制度中來。(2)?;?,即社保以保障公民基本生活和需要為主,這是由我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對落后所決定的,社會保險待遇應(yīng)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平保持“水漲船高”的正相關(guān)關(guān)系。(3)多層次,即除了基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險外,還有補(bǔ)充養(yǎng)老保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險以及補(bǔ)充性的商業(yè)保險。(4)可持續(xù),主要是社?;鹗罩軌蚱胶猓陨砟軌蛄夹赃\(yùn)作,在人口老齡化來臨時基本養(yǎng)老保險制度能夠持續(xù),不給財政造成過大的壓力,不給企業(yè)和個人造成太大的繳費壓力。 2、 社會保險事業(yè)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展之間是相互依存、相互協(xié)調(diào)、相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)的關(guān)系。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 公司給員工買保險有法可依
摘要:保險逐漸走進(jìn)人們的生活,越來越多的企業(yè)和個人購買保險產(chǎn)品。很多人疑問公司是否應(yīng)該為員工購買保險,以及有沒有法律可依,今天我們就一起了解一下。我們了解到大部分保險公司都會從企業(yè)福利的角度出發(fā),為員工購買自己公司的保險產(chǎn)品。其中會包括意外險、重大疾病險、住院補(bǔ)貼和定期壽險等相關(guān)險種。這種獲取保障的方式具有雙向的選擇權(quán),而且注重的是保險的保障功能,員工還可以根據(jù)自身的需要進(jìn)一步追加保障額度。由此可見,保險公司對員工保險的安排首先滿足的還是健康、醫(yī)療、意外等保障型的基本險種。

   公司買保險的好處:

一、 彌補(bǔ)意外傷害損失天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍福。交通意外、職業(yè)傷害、重大事故等各種風(fēng)險,隨時都可能發(fā)生。那么,面對意外,我們將如何應(yīng)付呢?保險是最佳的選擇,它雖不能趨吉避兇,但會雪中送炭。二、 降低醫(yī)療壓力病魔是不講情面的,它隨時可能侵襲,讓人防不勝防,購買人壽保險恐怕是最佳的方式之一了。 一旦有了病,人們最擔(dān)心的不是疾病本身,而是沒錢治病。特別是一些需要長期治療的病,費用往往高達(dá)數(shù)萬元、幾十萬元甚至上百萬元,保險能夠減少高昂的醫(yī)療費的支出,減輕負(fù)擔(dān)。三、 養(yǎng)老保障“養(yǎng)兒防老”的時代已經(jīng)成為歷史,養(yǎng)老問題成了擺在中國人面前的新問題,中國人也逐步走向通過購買養(yǎng)老保險來防老,這已經(jīng)成為社會發(fā)展的必然趨勢。以保險的方式儲蓄是當(dāng)今社會的一種時尚,同時也體現(xiàn)了一種觀念的改變和好習(xí)慣的養(yǎng)成。當(dāng)今社會越來越多的人靠商業(yè)保險來解決養(yǎng)老、醫(yī)療、子女教育等問題以及減輕未來不可預(yù)知風(fēng)險所產(chǎn)生的負(fù)擔(dān)。

  公司不給買保險違法嗎?

用人單位應(yīng)依法為你辦理社會保險。根據(jù)《勞動法》第七十二條:“……用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。”以及《社會保險法》第五十八條:“用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費。”第六十條:“用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險費的明細(xì)情況告知本人。”之規(guī)定,并結(jié)合你反映的情況看,你原工作單位縣郵政局應(yīng)當(dāng)依法為你辦理社會保險并將繳納社會保險費的情況告知你本人。你可以向當(dāng)?shù)厣鐣kU行政部門投訴,依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。據(jù)你反映,單位為你代扣了社保費卻沒有為你辦理社會保險,這種行為顯然是違法的。根據(jù)《社會保險法》第八十四條:“用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。”以及第八十六條:“用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。”之規(guī)定,你可以針對你單位的上述違法行為向當(dāng)?shù)厣鐣kU行政部門投訴,由相關(guān)部門通過行政措施強(qiáng)制其履行為勞動者辦理社保、繳納社保費的法定義務(wù),以維護(hù)你的合法權(quán)益。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 新社會保險法的幾點解讀
摘要:

  新社會保險法出臺了,我仔細(xì)拜讀了一遍,感覺國家對民生大計的重視,社會主義法治不斷完善,下面我淺談一下對新社會保險法里的幾點解讀。

  總 則

  第一條 為了規(guī)范社會保險關(guān)系,維護(hù)公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益,使公民共享發(fā)展成果,促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定,根據(jù)憲法,制定本法。

  第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

  第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。

  第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。

  個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。

  第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。

  國家多渠道籌集社會保險資金??h級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費支持。

  國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會保險事業(yè)。

  第六條 國家對社會保險基金實行嚴(yán)格監(jiān)管。

  國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運(yùn)行。

  縣級以上人民政府采取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。

  第七條 國務(wù)院社會保險行政部門負(fù)責(zé)全國的社會保險管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。

  縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。

  第八條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險服務(wù),負(fù)責(zé)社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。

  第九條 工會依法維護(hù)職工的合法權(quán)益,有權(quán)參與社會保險重大事項的研究,參加社會保險監(jiān)督委員會,對與職工社會保險權(quán)益有關(guān)的事項進(jìn)行監(jiān)督。

  為了保障參加社會保險的個人及時足額領(lǐng)取社會保險待遇,《社會保險法》在現(xiàn)行規(guī)定基礎(chǔ)上,分別概括地規(guī)定了各項社會保險的待遇和享受條件,并在總結(jié)實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上有所發(fā)展。

  基本養(yǎng)老保險待遇

  第一,參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金(現(xiàn)行制度中稱為基礎(chǔ)養(yǎng)老金)和個人賬戶養(yǎng)老金組成,基本養(yǎng)老金根據(jù)個人累計繳費年限、繳費工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。繳費不足十五年的人員可以繳費至滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。

  第二,參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民,符合國家規(guī)定條件的,按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。

  第三,參加基本養(yǎng)老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。

  基本醫(yī)療保險待遇

  由于我國各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同,醫(yī)療服務(wù)提供能力和醫(yī)療消費水平等差距都很大,國務(wù)院只對基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等作了原則規(guī)定,具體待遇給付標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府按照以收定支的原則確定??紤]到這個實際,本法沒有對基本醫(yī)療保險待遇項目和享受條件作更為具體的規(guī)定。需要特別指出的有兩點:

  第一,為了緩解個人墊付大量醫(yī)療費的問題,本法規(guī)定了基本醫(yī)療保險費用直接結(jié)算制度。參保人員就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用中,按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算;社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

  第二,在明確應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的同時,本法規(guī)定,醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付后,向第三人追償。

  工傷保險

  第一條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。

  第二條 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定,報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

  社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。

  第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費率繳納工傷保險費。

  第四條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。

  工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 保險知識:最新社會保險法全文特點介紹
摘要:自古以來,無規(guī)矩不成方圓,各行各業(yè)均有法律的管制與約束,保險行業(yè)也不例外。很多人不了解保險法,認(rèn)為保險沒有保障,今天就一起學(xué)習(xí)一下什么是社會保險法。社會保險是由政府制定的一項為社會經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度,制度通過強(qiáng)制性手段,將某一群體的一部分收入作為社會保險基金,以給社會上喪失勞動能力、暫時失去就業(yè)崗位以及因身體健康狀況遭受損失的人口提供一定的收入來源或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以此來保險物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的和諧穩(wěn)定。社會保險包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。作為我國公民的基本權(quán)益保障,社會保險是公民基本保障的具體體現(xiàn)。國家為了加大對社會保險的支持力度,頒布實施了《中華人民共和國社會保險法》。該保險法對社會主義和諧社會的建設(shè)具有重大意義。社會保險是國家通過立法形式,由社會集中建立基金,使勞動者在年老、患病、工傷、生育、失業(yè)等暫時或永久喪失勞動能力及失去勞動崗位的情況下,可獲得國家和社會補(bǔ)償及幫助的一種社會保障制度。我國的社會保險包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和失業(yè)保險,費用由國家、企業(yè)、個人三方或企業(yè)、個人雙方共同承擔(dān)?!吨腥A人民共和國社會保險法》是繼《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國就業(yè)促進(jìn)法》、《勞動爭議調(diào)解仲裁法》之后,在保障和改善民生領(lǐng)域又一部支架性法律,是新中國成立以來第一部社會保險制度的綜合性法律,一共12章98條,1萬多字。《中華人民共和國社會保險法》從草案起草,到國務(wù)院審議,再到全國人大常委會審議修改,始終堅持了以下原則:一是貫徹落實黨中央的重大決策部署。黨的十四屆三中全會以來,中央對社會保障制度改革和事業(yè)發(fā)展做出了一系列重大決策,特別是關(guān)于廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)等帶有根本性、管長遠(yuǎn)的基本方針,關(guān)于社會保險要獨立于用人單位之外、資金來源多渠道、管理服務(wù)社會化以及加強(qiáng)基金管理監(jiān)督的要求等,都在法律制定中得到充分體現(xiàn)。二是使廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果。按照黨的十七大提出的到2020年全面建設(shè)小康社會、基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系的目標(biāo),《中華人民共和國社會保險法》確立的中國社會保險制度框架,把城鄉(xiāng)各類勞動者和居民分別納入相應(yīng)的社會保險制度,努力實現(xiàn)制度無缺失、覆蓋無遺漏、銜接無縫隙,使全體人民在養(yǎng)老、醫(yī)療等方面有基本保障,無后顧之憂。三是公平與效率相結(jié)合,權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng)?!吨腥A人民共和國社會保險法》從中國基本國情和社會主義初級階段的實際出發(fā),在政府主導(dǎo)的社會保險制度上,優(yōu)先體現(xiàn)公平原則,做出適當(dāng)?shù)钠栈菪园才牛ㄟ^增加政府公共財政投入,加大社會財富再分配力度,防止和消除兩極分化,促進(jìn)社會和諧;同時體現(xiàn)激勵和引導(dǎo)原則,堅持權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng),把繳費型的社會保險作為社會保障的核心制度。四是確立框架,循序漸進(jìn)?!吨腥A人民共和國社會保險法》全面總結(jié)中國社會保險制度改革發(fā)展的實踐經(jīng)驗,借鑒世界各國社會保險的有益做法,確立了中國社會保險體系建設(shè)的總體框架、基本方針、基本原則和基本制度;同時,基于中國社會保險體系建設(shè)正處在改革發(fā)展過程中,新情況、新問題不斷出現(xiàn),需要繼續(xù)探索和實踐,《中華人民共和國社會保險法》也保持了必要的靈活性,作出了一些彈性的或授權(quán)性的規(guī)定,為制度完善和機(jī)制創(chuàng)新留出了空間。社會保險的出臺實施,是貼近民生的體現(xiàn),是對社會保障的不斷完善。以下是該法案的十大亮點。亮點一、基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌,其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。亮點二、個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。亮點三、社會保險費征收機(jī)構(gòu)可以向銀行和其他金融機(jī)構(gòu)查詢其存款賬戶,并向有關(guān)行政部門申請劃撥;同時,未提供擔(dān)保的,還可申請人民法院采取扣押、查封、拍賣措施,抵繳社會保險費。用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。亮點四、參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。亮點五、社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。亮點六、任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進(jìn)行舉報、投訴。用人單位或者個人認(rèn)為社會保險費征收機(jī)構(gòu)的行為侵害自己合法權(quán)益的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。亮點七、征收農(nóng)村集體所有的土地,應(yīng)當(dāng)足額安排被征地農(nóng)民的社會保險費,按照國務(wù)院規(guī)定將被征地農(nóng)民納入相應(yīng)的社會保險制度。亮點八、隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金或者違規(guī)投資運(yùn)營的,由社會保險行政部門、財政部門、審計機(jī)關(guān)責(zé)令追回;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。亮點九、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按時足額支付社會保險待遇。國家建立全國統(tǒng)一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。亮點十、社會保險行政部門和其他有關(guān)行政部門、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會保險費征收機(jī)構(gòu)及其工作人員,應(yīng)當(dāng)依法為用人單位和個人的信息保密,不得以任何形式泄露。新出臺的《社會保險法》保障并提高了公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利,勢必能發(fā)揮良好的社會作用。
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 2009保險法修改內(nèi)容介紹
摘要:我們國家是一個法治國家,各行各業(yè)都需要法律的保障才能正常發(fā)展,同樣,保險行業(yè)也不例外,今天小編就為大家重點解讀一下《中華人民共和國保險法》(2009年修訂)的修改部分。1、新修訂的保險法拓寬保險資金運(yùn)用渠道為解決保險資金運(yùn)用渠道狹窄、保值增值難度大的問題,新修訂的保險法對保險資金的運(yùn)用作出規(guī)定,拓寬了保險資金的運(yùn)用渠道。法律規(guī)定,保險公司的資金運(yùn)用限于下列形式:銀行存款;買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價證券;投資不動產(chǎn);國務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式。法律審議過程中,有的常委會委員提出,保險資金運(yùn)用渠道拓展,實現(xiàn)了與國際完全接軌,但是如何保障保險資金的安全性,應(yīng)該有明確的措施加強(qiáng)對保險資金運(yùn)用的監(jiān)管。  因此新修訂的保險法還規(guī)定,保險公司的資金運(yùn)用必須穩(wěn)健,遵循安全性原則。2、新修訂的保險法明確規(guī)定保險公司股東、高管的資格條件,主要股東要求凈資產(chǎn)不低于2億元人民幣新修訂的保險法,對保險公司主要股東、高管的資格條件作了明確規(guī)定。其中要求主要股東具有持續(xù)盈利能力,信譽(yù)良好,最近三年內(nèi)無重大違法違規(guī)記錄,凈資產(chǎn)不低于人民幣2億元。新修訂的保險法還規(guī)定,保險公司的董事、監(jiān)事和高級管理人員,應(yīng)當(dāng)品行良好,熟悉與保險相關(guān)的法律、行政法規(guī),具有履行職責(zé)所需的經(jīng)營管理能力,并在任職前取得保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的任職資格。3、償付能力不足的保險公司將被限制商業(yè)性廣告新修訂的保險法,針對償付能力不足的保險公司規(guī)定了一系列包括限制商業(yè)性廣告在內(nèi)的限制措施。法律規(guī)定:對償付能力不足的保險公司,國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將其列為重點監(jiān)管對象,并可以根據(jù)具體情況采取下列措施:責(zé)令增加資本金、辦理再保險;限制業(yè)務(wù)范圍;限制向股東分紅;限制固定資產(chǎn)購置或者經(jīng)營費用規(guī)模;限制資金運(yùn)用的形式、比例;限制增設(shè)分支機(jī)構(gòu);責(zé)令拍賣不良資產(chǎn)、轉(zhuǎn)讓保險業(yè)務(wù);限制董事、監(jiān)事、高級管理人員的薪酬水平;限制商業(yè)性廣告;責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)。法律還規(guī)定:保險公司使用的保險條款和保險費率違反法律、行政法規(guī)或者國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定的,由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令停止使用,限期修改;情節(jié)嚴(yán)重的,可以在一定期限內(nèi)禁止申報新的保險條款和保險費率。4、新修訂的保險法作出專章規(guī)定強(qiáng)化對保險業(yè)的監(jiān)督管理修訂后的保險法作出專章規(guī)定,強(qiáng)化對保險業(yè)的監(jiān)督管理,保障保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé)。根據(jù)法律規(guī)定,保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依照保險法和國務(wù)院規(guī)定的職責(zé),遵循依法、公開、公正的原則,對保險業(yè)實施監(jiān)督管理,維護(hù)保險市場秩序,保護(hù)投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益。對于償付能力不足的保險公司,保險法還特別規(guī)定監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以限制其資金運(yùn)用的形式、比例。法律還對保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)整頓、接管、撤銷清算保險公司作出具體規(guī)定,同時對上述期間監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以對保險公司直接負(fù)責(zé)的董事、監(jiān)事、高級管理人和其他直接責(zé)任人所采取的措施作出明確規(guī)定。5、新修訂的保險法明確保險合同成立時間與效力問題新修訂的保險法對保險合同成立時間與效力問題作了明確規(guī)定。  新保險法規(guī)定,“投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,保險合同成立。”“依法成立的保險合同,自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。”現(xiàn)實生活中,人們購買人壽保險時一般要經(jīng)過保險公司的核保程序,投保人在填寫好保單并交納首期保費之后,往往有一段時間等待保險公司是否同意承保。但在這段等待期,投保人萬一發(fā)生保險事故,保險公司賠不賠呢?現(xiàn)實生活中這類糾紛很多,投保人認(rèn)為自己已交首期保費,保險公司就應(yīng)該賠。國外保險法中的特殊處理規(guī)則是,保險公司對于在承諾考慮期間發(fā)生的保險事故應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。在美國,保險公司通常會在被保險人等待批準(zhǔn)合同的期間,向其提供一份臨時保險合同,旨在有效保護(hù)被保險人和受益人的利益。6、新修訂的保險法強(qiáng)化了保險公司的說明義務(wù)為了規(guī)范保險合同的格式條款,公平確定當(dāng)事人權(quán)利義務(wù),新修訂的保險法強(qiáng)化了保險公司對保險合同格式條款的說明義務(wù)。現(xiàn)行保險法已規(guī)定保險公司有對合同中的“免責(zé)條款”進(jìn)行說明的義務(wù)。而為了使投保人在投保前能夠全面了解合同格式條款的內(nèi)容,以決定是否投保,新修訂的保險法增加規(guī)定,“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容”。同時,對于免除保險公司責(zé)任的“免責(zé)條款”,新修訂的保險法更是強(qiáng)調(diào)保險公司應(yīng)當(dāng)在保險憑證上作出“足以引起投保人注意”的提示,并對該條款的內(nèi)容向投保人作書面或口頭說明。這些修訂都是對投保人知情權(quán)的維護(hù)。7、新修訂的保險法進(jìn)一步規(guī)范保險公司理賠的程序和時限“投保容易理賠難”是社會反映較集中的問題。為保護(hù)被保險人保險金請求權(quán)的實現(xiàn),新修訂的保險法進(jìn)一步明確和規(guī)范了保險公司理賠的程序和時限。在此次修訂中,“及時一次性通知”被保險人索賠需補(bǔ)充提供的材料、收到被保險人索賠請求后“在三十日內(nèi)作出核定”、拒賠時說明理由等服務(wù)承諾都被明確寫入法律條文中。根據(jù)新保險法規(guī)定,保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)的證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應(yīng)當(dāng)及時作出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;對屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。8、新修訂的保險法明確人身保險特殊情形下的理賠原則新修訂的保險法作出了有利于“被保險人”的規(guī)定。與財產(chǎn)保險不同,人身保險合同中存在“受益人”這一主體,而且受益人和被保險人往往不是同一人,在某些特定情形下,二者的利益不無沖突,理賠中較易發(fā)生爭議。比如,被保險人和受益人在同一事件中死亡且不能確定死亡先后順序時,保險金作為誰的遺產(chǎn)?對該爭議點,新保險法明確:“受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先”。也就是說在同時死亡情形下推定受益人死亡在先,被保險人死亡在后,其立法意旨也是側(cè)重保護(hù)被保險人利益,畢竟受益人的權(quán)利是來自被保險人的意志和讓渡。9、新修訂的保險法廓清被保險財產(chǎn)發(fā)生轉(zhuǎn)讓時的理賠爭議問題財產(chǎn)保險合同存續(xù)期間,如果保險標(biāo)的因買賣、贈與等發(fā)生轉(zhuǎn)讓,轉(zhuǎn)讓后發(fā)生保險事故的,保險公司賠不賠?對該爭議點,新修訂的保險法有了明確說法。新保險法規(guī)定,“保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時通知保險人”。保險公司自接到通知后30天內(nèi)可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。同時,為保護(hù)好投保人利益,新保險法還規(guī)定,保險公司因保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險程度顯著增加而解除合同的,“應(yīng)當(dāng)將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人”。但對于被保險人、受讓人未履行通知義務(wù)的,“因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險標(biāo)的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任”。10、新修訂的保險法設(shè)立了保險合同“不可抗辯”條款為了防止保險公司濫用合同解除權(quán),有效保護(hù)被保險人長期利益,新修訂的保險法增設(shè)了保險合同不可抗辯規(guī)則。根據(jù)新保險法的規(guī)定,當(dāng)投保人故意或因重大過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險公司決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險公司有權(quán)解除合同。但為了防止保險公司濫用該解除權(quán),新保險法對合同解除權(quán)的期限加以了限制,規(guī)定合同解除權(quán)“自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅”。同時,新保險法還借鑒國際慣例,增設(shè)了保險合同“不可抗辯”條款,規(guī)定“自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同”。即保險合同成立滿2年后,保險公司不得再以該投保人未履行如實告知義務(wù)解除合同。此規(guī)則對于長期人壽保險合同項下的被保險人利益的保護(hù)意義重大,填補(bǔ)了現(xiàn)行保險法的空白。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 新保險法全文下載以及修改介紹
摘要:2009年2月28日,十一屆全國人大常委會第七次會議表決通過了新修訂的保險法。新修訂的保險法更強(qiáng)調(diào)保護(hù)投保人、被保險人的合法權(quán)益,并將于2009年10月1日起正式實施。新《保險法》最核心的三大變化是突出了保護(hù)被保險人,突出了加強(qiáng)監(jiān)管和防范風(fēng)險,突出了拓寬保險服務(wù)領(lǐng)域,對保險業(yè)的依法合規(guī)經(jīng)營提出了更高的要求。新保險法修改一、修改了保險條款費率管理的有關(guān)規(guī)定,取消了由監(jiān)管部門制定條款費率的規(guī)定。二、擴(kuò)大了財產(chǎn)保險公司的業(yè)務(wù)范圍,將短期健康保險和意外傷害保險列為產(chǎn)、壽險公司都可以經(jīng)營的險種;三、突出了有關(guān)償付能力監(jiān)管的規(guī)定,授權(quán)監(jiān)管機(jī)構(gòu)制訂相關(guān)的具體辦法。四、修改和完善了保險中介尤其是保險代理人代理行為方面的有關(guān)規(guī)定。五、對保險資金運(yùn)用的禁止性規(guī)定作了適當(dāng)修改。六、增加規(guī)定了保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)對保險公司在金融機(jī)構(gòu)存款的查詢權(quán)。七、修改了罰則部分,增加了對保險違法行為的處罰手段,加大了懲治力度。八、取消了法定再保險。設(shè)立了保險合同“不可抗辯”條款,填補(bǔ)了現(xiàn)行保險法的空白。根據(jù)新保險法的規(guī)定,當(dāng)投保人故意或因重大過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險公司有權(quán)解除合同。但為了防止保險公司濫用該解除權(quán),新保險法對合同解除權(quán)的期限加以了限制,規(guī)定合同解除權(quán)“自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅”。同時,新保險法還借鑒國際慣例,增設(shè)了保險合同“不可抗辯”條款,規(guī)定“自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同”。此規(guī)則對于長期人壽保險合同項下的被保險人利益的保護(hù)意義重大,填補(bǔ)了現(xiàn)行保險法的空白。廓清被保險財產(chǎn)發(fā)生轉(zhuǎn)讓時的理賠爭議問題。新保險法規(guī)定,“保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時通知保險人”。保險公司自接到通知后30天內(nèi)可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。同時,為保護(hù)好投保人利益,新保險法還規(guī)定,保險公司因保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險程度顯著增加而解除合同的,“應(yīng)當(dāng)將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人”。但對于被保險人、受讓人未履行通知義務(wù)的,“因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險標(biāo)的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任”。新增不可抗辯規(guī)則條例:新保險法增設(shè)了不可抗辯規(guī)則,規(guī)定自合同成立之日起超過兩年的,保險人不得解除合同,即保險合同成立滿兩年后,保險公司不得再以該投保人未履行如實告知義務(wù)解除合同。此規(guī)則對于長期人壽保險合同下的被保險人意義重大,可有效保護(hù)其權(quán)益,填補(bǔ)了現(xiàn)行保險法的空白。新保險法全文下載在豆丁以及百度文庫都可以進(jìn)行新保險法全文下載。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 保險法解釋重點關(guān)注“理賠難”問題
摘要:最近,最高人民法院就保險合同一般規(guī)定的法律適用問題,發(fā)布了保險法解釋。此次保險法司法解釋立足審判實踐,堅持與保險法基本原則和合同法基本規(guī)則相銜接,專注于法律適用中的疑難問題和當(dāng)事人利益攸關(guān)的重要問題,澄清了一些爭議較大的疑難點,不僅有利于公平處理保險合同糾紛,也有利于明晰市場預(yù)期,規(guī)范交易行為,促進(jìn)保險業(yè)發(fā)展。

關(guān)于投保人的如實告知義務(wù)

依據(jù)最大誠信原則,保險法規(guī)定了投保人的如實告知義務(wù)。這一規(guī)定賦予保險人兩項權(quán)利——解除權(quán)和拒賠權(quán)。在投保人故意或者因重大過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的情況下,保險人有權(quán)隨時解除合同,并且對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)理賠責(zé)任。此規(guī)定意在增進(jìn)投保人誠信和維護(hù)保險人利益,但如果被保險人濫用,則可能導(dǎo)致保險人違反誠信而損害投保人利益。實踐中,投保人往往對如實告知的范圍難以把握。對此,司法解釋首先規(guī)定了如實告知的內(nèi)容,即保險合同訂立時,投保人明知的與保險標(biāo)的或者被保險人有關(guān)的情況。同時,司法解釋規(guī)定了詢問告知規(guī)則,即投保人的告知義務(wù)以保險人詢問的為限。在交易雙方信息不對稱的情況下,把如實告知義務(wù)明晰化的責(zé)任和風(fēng)險分配給保險人,是對投保人的公平保護(hù)。

關(guān)于格式免責(zé)條款的提示義務(wù)和說明義務(wù)

我國合同法第三十九條規(guī)定了格式條款提供方采取合理方式提請對方注意免責(zé)條款并予以說明的義務(wù)。保險法第十七條對保險合同提出了同樣的要求,但缺乏具體規(guī)定。由于實踐中免責(zé)條款的形式五花八門,司法解釋根據(jù)實踐經(jīng)驗,把免賠額、免賠率、比例賠付或者比例給付等形式的條款都納入免責(zé)條款范圍。另一方面,司法解釋也做了一些保護(hù)保險人的規(guī)定,例如,法律明令禁止的情形作為免責(zé)事由時無需詳細(xì)解釋。

關(guān)于保險合同中的代簽名

未經(jīng)投保人授權(quán)而在保險合同中代簽名,屬于合同法上的無權(quán)代理。根據(jù)合同法第四十八條的規(guī)定,此種行為經(jīng)被代理人事后追認(rèn)即發(fā)生效力。實踐中,往往有保險公司業(yè)務(wù)員或者保險代理人與投保人電話溝通后代其簽署合同,事后投保人通過繳費承認(rèn)合同效力的做法。這種做法方便了投保人,而且屬于投保人能夠控制的范圍。所以,司法解釋肯定了投保人繳費行為的追認(rèn)效力。

關(guān)于事故認(rèn)定書的效力

在保險合同糾紛中,行政管理部門依職權(quán)制作的交通事故認(rèn)定書、火災(zāi)事故認(rèn)定書等的效力,往往存在爭議。司法解釋對此采取了有效推定原則。一方面肯定事故認(rèn)定書在無相反證據(jù)情況下的證明力,這有利于糾紛的及時解決,另一方面給予當(dāng)事人以相反證據(jù)推翻事故認(rèn)定書的機(jī)會,有利于案件的公平審理。

保險法解釋——相關(guān)資訊

中保協(xié)培訓(xùn)《保險法司法解釋(二)》

近日,中國保險(放心保)行業(yè)協(xié)會在北京舉辦了“深入貫徹《保險法司法解釋(二)》,促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展培訓(xùn)班”。來自各保險公司、保險分支機(jī)構(gòu)以及地方保險行業(yè)協(xié)會的代表共計268人參加了本次培訓(xùn)。

保監(jiān)局舉辦保險“司法解釋”培訓(xùn)講座

為深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會近期出臺的 《道交事故損害賠償司法解釋》、《保險法司法解釋二》等保險相關(guān)司法解釋的立法精神,強(qiáng)化依法合規(guī)經(jīng)營理念,提升行業(yè)風(fēng)險管控水平,近日,安徽保監(jiān)局舉辦保險相關(guān)司法解釋培訓(xùn)講座。邀請安徽省高級人民法院民一庭法官和南京大學(xué)法學(xué)院教授進(jìn)行授課,安徽保監(jiān)局副局長張緒風(fēng)出席會議,各保險公司省公司分管法律事務(wù)、理賠、客服等相關(guān)工作的副總經(jīng)理、法律事務(wù)聯(lián)絡(luò)員、各級保險行業(yè)協(xié)會秘書長,以及保險監(jiān)管干部160余人參加培訓(xùn)。

保險法司法解釋:險企不得濫用"未如實告知"拒賠

昨日,最高人民法院針對《中華人民共和國保險法》的司法解釋正式實施。司法解釋共21條,重點針對銷售誤導(dǎo)、理賠難等問題,對投保雙方權(quán)責(zé)作出了進(jìn)一步明確規(guī)定。保險法規(guī)定投保人有如實告知義務(wù),但究竟要告知些什么,沒有明確,多數(shù)情況下投保人不知道該告知到什么程度,常有保險公司以投保人“未如實告知”為由拒賠。此次司法解釋對此作出細(xì)化,投保人告知義務(wù)僅限于保險人詢問范圍。“也就是,保險公司問了,客戶答了,就算如實告知。要是沒問,客戶就沒有告知義務(wù),保險公司不能以投保人‘未如實告知’為由拒賠。”中英人壽湖北分公司負(fù)責(zé)人說。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 保險法試題復(fù)習(xí)資料及練習(xí)
摘要:人們購買保險是為了購買保障和進(jìn)行理財投資,因此保險行業(yè)發(fā)展越來越大。現(xiàn)在,保險從業(yè)人員每年呈遞增的趨勢,保險代理人占據(jù)重要地位。他們的專業(yè)素質(zhì)備受關(guān)注。“保險代理人資格考試”是中國保險監(jiān)督管理委員會為了穩(wěn)定發(fā)展保險代理人隊伍,落實保險代理人持證上崗制度而設(shè)立的資格測試,是保險從代理人初入保險市場的憑證。開心保網(wǎng)站為大家總結(jié)了保險法要領(lǐng):

  保險法考試試題復(fù)習(xí)資料:

保險法律責(zé)任;承擔(dān)保險法律責(zé)任的要件一、 保險法律責(zé)任指保險人、投保人(被保險人或受益人)、保險代理人和經(jīng)紀(jì)人等各種保險法律關(guān)系主體因違反保險法而依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律后果。二、 承擔(dān)保險法律責(zé)任的要件1、 行為人有責(zé)任能力2、 行為人有違反保險法規(guī)定的作為或不作為3、 行為人的行為造成或足以造成一定的社會危害4、 行為人有過錯,即行為人違反保險法行為時有故意或過失的心理狀態(tài)本章主要要掌握的是法條中的規(guī)定。第一百三十八條投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進(jìn)行保險qz活動,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的,騙取保險金的;(二)未發(fā)生保險事故而謊稱發(fā)生保險事故,騙取保險金的;(三)故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的;(四)故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病等人身保險事故,騙取保險金的;(五)偽造、變造與保險事故有關(guān)的證明、資料和其他證據(jù),或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的。有前款所列行為之一,情節(jié)輕微,尚不構(gòu)成犯罪的,依照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰。第一百三十九條保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)中隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況,欺騙投保人、被保險人或者受益人,或者拒不履行保險合同約定的賠償或者給付保險金的義務(wù),構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對保險公司處以五萬元以上三十萬元以下的罰款;對有違法行為的工作人員,處以二萬元以上十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,限制保險公司業(yè)務(wù)范圍或者責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)。保險公司及其工作人員阻礙投保人履行如實告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行如實告知義務(wù),或者承諾向投保人、被保險人或者受益人給予非法的保險費回扣或者其他利益,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,對保險公司處以五萬元以上三十萬元以下的罰款;對有違法行為的工作人員,處以二萬元以上十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,限制保險公司業(yè)務(wù)范圍或者責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)。第一百四十條保險代理人或者保險經(jīng)紀(jì)人在其業(yè)務(wù)中欺騙保險人、投保人、被保險人或者受益人,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,并處以五萬元以上三十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷經(jīng)營保險代理業(yè)務(wù)許可證或者經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證。第一百四十一條保險公司及其工作人員故意編造未曾發(fā)生的保險事故進(jìn)行虛假理賠,騙取保險金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第一百四十二條違反本法規(guī)定,擅自設(shè)立保險公司或者非法從事商業(yè)保險業(yè)務(wù)活動的,由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)予以取締;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)沒收違法所得,并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款,沒有違法所得或者違法所得不足二十萬元的,處以二十萬元以上一百萬元以下的罰款。第一百四十三條違反本法規(guī)定,超出核定的業(yè)務(wù)范圍從事保險業(yè)務(wù)或者兼營本法及其他法律、行政法規(guī)規(guī)定以外的業(yè)務(wù),構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,責(zé)令退還收取的保險費,沒收違法所得,并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足十萬元的,處以十萬元以上五十萬元以下的罰款;逾期不改正或者造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令停業(yè)整頓或者吊銷經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證。

   試題練習(xí):

1.保險作為一種應(yīng)對危險的制度,其核心是() A.避免危險 B.預(yù)防危險 C.分散危險 D.中和危險 2.我國保險法的涵蓋范圍不包括() A.保險合同法 B.保險監(jiān)管法 C.保險組織法 D.社會保險法 3.英國現(xiàn)代保險立法的里程碑,是1906年制定的() A.《海上保險法》 B.《保險契約法》 C.《保險公司法》 D.《簡易人身保險法》 4.保險合同中,投保人給付保險費的義務(wù)在合同成立時即已確定,但保險人是否會履行給付保險金的義務(wù)須待保險事故是否發(fā)生而定。這體現(xiàn)了保險合同的() A.債權(quán)性 B.射幸性 C.強(qiáng)制有償性 D.不要式性 5.投保人和保險人未約定保險標(biāo)的的保險價值的,保險標(biāo)的發(fā)生損失時,賠償計算標(biāo)準(zhǔn)是() A.法律規(guī)定的賠償額 B.被保險人主張的賠償額 C.保險人認(rèn)可的損失額 D.保險標(biāo)的的實際價值 6.基于投保人的利益,為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的機(jī)構(gòu)是() A.保險經(jīng)紀(jì)人 B.保險代理人 C.保險公估人 D.被保險人 7.受益人享有的受益權(quán)的性質(zhì)是() A.支配權(quán) B.形成權(quán) C.期待權(quán) D.既得權(quán) 8.保險人向投保人簽發(fā)的證明保險合同已經(jīng)成立的一種簡化了的保險單,俗稱小保單的是() A.投保單 B.保險憑證 C.暫保單 D.風(fēng)險提示單 9.依據(jù)我國《保險法》規(guī)定,保險人對保險合同中免責(zé)條款未明確說明的,后果是() A.投保人有權(quán)解除合同 B.投保人有權(quán)要求保險人承擔(dān)違約責(zé)任 C.該免責(zé)條款無效 D.合同無效 10.依據(jù)我國《保險法》規(guī)定,財產(chǎn)保險合同中保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,() A.保險標(biāo)的的受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù) B.保險公司同意繼續(xù)承保的,保險標(biāo)的的受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù) C.受讓人同意繼續(xù)投保的,保險標(biāo)的的受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù) D.保險合同終止
2024-09-03 16:23:22
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