集體意外傷害險的保障內(nèi)容有哪些

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-11-25 09:31:59

團體險是以團體為保險對象,以集體名義投保并由保險人簽發(fā)一份總的保險合同,保險人按合同規(guī)定向其團體中的成員提供保障的保險。它不是一個具體的險種,而是一種承保方式。

投團體意外傷害險,對于公司而言,一是可以增加企業(yè)的凝聚力,激發(fā)員工的工作熱情,使員工有歸屬感。二是保費低、保障高,可以消除企業(yè)的后顧之憂。三是保障范圍涵蓋身故、殘廢、醫(yī)療等,能夠充分體現(xiàn)企業(yè)對員工及其家屬的關(guān)懷。

對員工個人而講,團體意外傷害險,其人性化的設(shè)計和高保障,充分體現(xiàn)了員工的生命價值,也是落實以人為本理念的具體體現(xiàn)。同時,這種險種,員工一旦發(fā)生事故,由單位統(tǒng)一申請理賠,操作十分簡便,省去員工不少麻煩。

被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者,保險人按表中所列給付比例乘以保險單中列明的保險金額給付傷殘保險金。如治療仍未結(jié)束的,按自事故發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險金。

被保險人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項以上者,保險人給付各該項傷殘保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,僅給付一項傷殘保險金;若殘疾項目所屬殘疾等級不同時,給付較嚴重項目的傷殘保險金。

由于意外傷害保險的保險費率與被保險人的年齡和健康無關(guān),而是取決于被保險人的職業(yè),而一個團體的成員從事風(fēng)險性質(zhì)相同或相近的工作,所以與人壽保險、健康保險相比,意外傷害保險最有條件采用團體方式投保。

投保要求:

投保人數(shù)一般不得低于5-6人,對于風(fēng)險類別較高的工種,要求投保人數(shù)不低于20人;

保險期間一般不超過一年,如需長期投保可以每年續(xù)保;

根據(jù)保監(jiān)會規(guī)定,目前大多數(shù)團險要求實名制投保。

辦理手續(xù):

方案設(shè)計及報價:需提供投保員工人數(shù)、職業(yè)或工種、保額需求或費用預(yù)算等信息;

投保及繳費:需填寫投保書、提供員工清單(團體保險投保人名清單模板)、通過現(xiàn)金或支票繳費;

簽收保單合同及發(fā)票。

售后服務(wù):

人員變更(增、減、替換):變更后不少于約定的最低投保人數(shù),累計變更數(shù)量不超過約定的替換率,已獲理賠人員不能參與變更;

出險理賠申請:需要提供身份證、事故證明、診斷證明、發(fā)票等單據(jù),

續(xù)保:需在保險到期日前提交續(xù)保申請,避免脫保。

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