開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護(hù)。

　　生育保險(xiǎn)法律條例

1986年衛(wèi)生部、勞動(dòng)人事部、全國(guó)總工會(huì)、全國(guó)婦聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《女職工保健工作暫行規(guī)定》。這一《規(guī)定》在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行為期6年調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，并參考各國(guó)法規(guī)制定的，為保障女職工的合法權(quán)益發(fā)揮出重大作用。

1988年7月國(guó)務(wù)院發(fā)布了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，此規(guī)定適用于中國(guó)境內(nèi)一切國(guó)家機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位的女職工。軍隊(duì)系統(tǒng)的單位可參照?qǐng)?zhí)行。其主要內(nèi)容是對(duì)女職工的就業(yè)、勞動(dòng)工作時(shí)間、產(chǎn)假、待遇孕期保護(hù)及其他福利等作了詳細(xì)規(guī)定。

1994年12月勞動(dòng)部頒發(fā)的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》中規(guī)定：本辦法適用城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。生育保險(xiǎn)按屬地原則級(jí)織，生育保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。

　　生育保險(xiǎn)政策條例

生育保險(xiǎn)是國(guó)家和用人單位為懷孕、分娩、哺乳和節(jié)育的女性勞動(dòng)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼、產(chǎn)假和休假的社會(huì)保險(xiǎn)制度，以保障因生育、育、撫養(yǎng)孩子而造成收人中斷的女性勞動(dòng)者及其孩子的基本生活。生育保保障了女性勞動(dòng)者生兒育女，實(shí)現(xiàn)了人類自身的再生產(chǎn)。同時(shí)，保障了女勞動(dòng)者獨(dú)立從事社會(huì)經(jīng)濟(jì)和政治活動(dòng)的權(quán)利。

生育保險(xiǎn)根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定，并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整，但最高不得超過(guò)工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)作為期間費(fèi)用處理，列人企業(yè)管理費(fèi)用。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

生育保險(xiǎn)異地分娩規(guī)定

參保職工因特殊情況需異地生育的，應(yīng)由用人單位填報(bào)《生育保險(xiǎn)異地生育申請(qǐng)審批表》到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)，生育醫(yī)療費(fèi)由職工個(gè)人墊支，出院后憑《享受生育保險(xiǎn)待遇登記卡》、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)、發(fā)票原件等到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷，符合生育醫(yī)療支付項(xiàng)目的費(fèi)用，定額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)報(bào)銷，超過(guò)定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額結(jié)算。異地生育職工生育小孩兩個(gè)月后將相關(guān)資料交由單位，由單位到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)待遇。

二胎生育保險(xiǎn)規(guī)定

如果是符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的,也就是給發(fā)了準(zhǔn)生證的,生育保險(xiǎn)正常參保且滿足最低繳費(fèi)期限, 同樣享受產(chǎn)假期和生育保險(xiǎn)待遇的，報(bào)銷的流程應(yīng)該和第一胎是一樣的。

　　生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

一、津貼

（一）女職工

1、生育津貼

生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30（天）×假期天數(shù)

假期天數(shù)：

（1）正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）；
　　（2）獨(dú)生子女假增加35天；
　?。?）晚育假增加30天；
　　（4）難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加15天；吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天；
　　（5）多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天；
　?。?）流產(chǎn)假：懷孕不滿2個(gè)月15天；懷孕不滿4個(gè)月30天；滿4個(gè)月以上（含4個(gè)月）至7個(gè)月以下42天；7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天。

2、 生育醫(yī)療費(fèi)

確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

3、 一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn)；上年度市職工月平均工資× 25% 。
難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。

4、 一次性補(bǔ)貼

在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。

（二）男職工

領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10 天的假期，以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。

男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 （天）× 10 （天）。

二、 其它

經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥到單位，由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)相關(guān)文件的相關(guān)規(guī)定支付給職工本人。

一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的一次性補(bǔ)貼，用人單位要按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的標(biāo)準(zhǔn)支付給產(chǎn)婦。

三、 生育就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)

女職工在懷孕周后，凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇時(shí)，從年月日起，由用人單位到醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心進(jìn)行就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)及申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)院。