約有4項(xiàng)符合搜索天津醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 天津醫(yī)??ǖ哪切┦?/a>
摘要:近幾年,醫(yī)療保險(xiǎn)在我國各地區(qū)逐漸發(fā)展起來,然而每個(gè)地區(qū)的保險(xiǎn)政策不同,消費(fèi)者在購買保險(xiǎn)時(shí)要充分考慮自身因素,選擇適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。詢問:在天津工作的許先生向網(wǎng)上幫辦咨詢關(guān)于天津醫(yī)保卡是否能外地就醫(yī)?據(jù)許先生介紹,他因聽力下降備受困擾,偶然得知一親友因同樣癥狀在上海一家醫(yī)院就診,且效果不錯(cuò),便希望能夠到外地就醫(yī),但不知天津本地醫(yī)??芊裨谕獾赝瑯酉硎茚t(yī)保待遇,如果可以需要哪些手續(xù)?對(duì)此,開心保小編資訊了人力與社會(huì)資源保障局工作人員,他們回應(yīng)稱:“現(xiàn)在社??ㄟ€未能實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),天津醫(yī)??ㄔ谕獾鼐歪t(yī)無法使用,只能全額自費(fèi)就醫(yī)。”天津醫(yī)??ㄈ绾尾樵儯?/strong>天津市人力資源和社會(huì)保障局-醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)處(市醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算爭議調(diào)處委員會(huì)辦公室)1.擬訂本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)政策、發(fā)展規(guī)劃和改革實(shí)施意見,擬訂本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策、發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施;
  2.擬訂城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金管理辦法,擬訂城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理辦法;
  3.牽頭擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的范圍和支付標(biāo)準(zhǔn);
  4.牽頭擬訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的審定管理、監(jiān)督及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法;
  5.擬訂企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、門(急)診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助、大額醫(yī)療費(fèi)救助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等政策并組織實(shí)施;
  6.指導(dǎo)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作;
  7.牽頭負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算爭議調(diào)處工作和市醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算爭議調(diào)處委員會(huì)辦公室日常工作;
  8.牽頭負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)的誠信督察工作;
  9.配合有關(guān)部門做好市醫(yī)療救助工作;
  10.參與本市醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品流通體制改革工作;
  11.承辦領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。醫(yī)??▉G失怎么辦?天津醫(yī)??ㄑa(bǔ)辦流程:天津勞動(dòng)保障電話咨詢服務(wù)中心的業(yè)務(wù)主管介紹,目前醫(yī)療保險(xiǎn)卡消磁、丟失后,按規(guī)定將直接更換社會(huì)保障卡,具體流程:(一)若換卡前后為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù),街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會(huì)保障卡的申領(lǐng),時(shí)間為45個(gè)工作日。領(lǐng)到社會(huì)保障卡并注資后,原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)金額自動(dòng)轉(zhuǎn)到社保卡,無需辦理清戶。(二)若換卡前后非同一銀行,領(lǐng)取社??ǖ牧鞒桃彩且粯印5t(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)的金額不會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)到社???,需要憑有效證件到所參保區(qū)的社保分中心,開具《職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行,辦理醫(yī)療保險(xiǎn)卡的清戶。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 最新天津醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
摘要:醫(yī)保報(bào)銷比例,就是符合國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付的比例。隨著我國社保醫(yī)療保險(xiǎn)制度的深入改革,天津醫(yī)保報(bào)銷比例也不斷調(diào)整。那么,最新天津醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢?最新天津醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?近日,市民陳先生咨詢2014年醫(yī)保報(bào)銷比例的相關(guān)問題。據(jù)了解,陳先生在一家正式公司上班,單位按月為其繳納城市職工養(yǎng)老保險(xiǎn),但工作大半年了,他卻一直未見到個(gè)人的社??āI蟼€(gè)月生病去醫(yī)院治療,陳先生個(gè)人墊付了醫(yī)藥費(fèi),共計(jì)六百多元。他想知道2014年醫(yī)療保險(xiǎn)的門檻費(fèi)和報(bào)銷比例報(bào)銷上限。天津市人力資源與社會(huì)保障局相關(guān)工作人員回復(fù):“參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合醫(yī)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和藥品目錄的規(guī)定。陳先生的情況,社??ㄒ艳k理但未制卡成功,只能個(gè)人先墊付住院費(fèi)用,再咨詢參保分中心報(bào)銷手續(xù)。”人社局的工作人員介紹,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金主要支付住院醫(yī)療費(fèi)用、“門診特殊病”醫(yī)療費(fèi)用和部分門急診醫(yī)療費(fèi)用。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),參保人員發(fā)生住院和門診特殊病的醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上至15萬元以下的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定比例報(bào)銷;15萬元以上35萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,由大額醫(yī)療救助報(bào)銷80%。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門(急)診費(fèi)用,起付線以上至5500元以下的可以按規(guī)定比例報(bào)銷,在一、二、三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的費(fèi)用報(bào)銷比例分別為75%,65%,55%。一般情況下,對(duì)于最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不再承保。天津居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增至520元天津居民醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年420元提高到520元,住院報(bào)銷比例統(tǒng)一提高5個(gè)百分點(diǎn),住院最高支付限額統(tǒng)一提高到18萬元,將繳費(fèi)全額補(bǔ)助的特殊困難人員報(bào)銷檔次由低檔改為高檔。建立實(shí)施居民大病保險(xiǎn)制度,形成基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、特殊救助、意外傷害“五位一體”的梯次、兜底醫(yī)療保障體系。天津醫(yī)保報(bào)銷注意事項(xiàng)急診留觀期間,參?;颊呋蚣覍賾?yīng)妥善保留急診留觀的醫(yī)療票據(jù)紅聯(lián),作為申請(qǐng)按照住院待遇報(bào)銷的依據(jù),參加職工醫(yī)保的在職和退休人員,有工作單位的,由用人單位負(fù)責(zé)向參保所在區(qū)縣社保分中心申報(bào);沒有工作單位的,由個(gè)人直接向參保所在區(qū)縣社保分中心申報(bào)。參加居民醫(yī)保的,屬于街鎮(zhèn)鄉(xiāng)勞動(dòng)保障服務(wù)中心參保人員,向參保所在街鎮(zhèn)鄉(xiāng)勞動(dòng)保障服務(wù)中心申報(bào);屬于學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)參保人員,由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)向參保所在區(qū)縣社保分中心申報(bào)。如果急診就醫(yī)忘記攜帶社會(huì)保障卡,或者醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,而后再按照墊付醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷程序申請(qǐng)報(bào)銷。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 開心保告訴您天津市醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
摘要:醫(yī)保問題是很多居民都關(guān)心的問題,可有些人卻總也搞不清楚,天津的小李最就是這樣一位,他一直想知道天津市醫(yī)保報(bào)銷比例是多少,接下來,開心保小編就帶您了解一下。天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級(jí)別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn):(1)學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。(2)年滿79周歲以上的老年人,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。(3)其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。據(jù)天津市人力社保部門透露,今年天津市將力爭在全民醫(yī)保建設(shè)方面取得新突破,建立城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)的制度保障。政府將把針對(duì)居民的住院費(fèi)用報(bào)銷比例由50%提高到65%。據(jù)介紹,今年天津市將鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面,使城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%。在此基礎(chǔ)上繼續(xù)提高基本醫(yī)療保障水平,將政府對(duì)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從目前的每人每年210元,提高到每人每年300元;同時(shí)相應(yīng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平,人均籌資由170元提高到380元左右;住院費(fèi)用報(bào)銷比例由50%提高到65%。此外,今年本市醫(yī)改還將探索建立大病保障機(jī)制,全面推開尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障,將肺癌、食道癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。同時(shí)加大醫(yī)療救助力度,將救助范圍從低保家庭成員、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體,資助其參加居民醫(yī)保。同時(shí)提高救助水平,取消醫(yī)療救助起付線、提高封頂線,提高救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用救助比例。 
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 天津醫(yī)保誠信網(wǎng)的醫(yī)保政策信息
摘要:天津醫(yī)保誠信網(wǎng)是天津市醫(yī)保局創(chuàng)立的網(wǎng)站,主要是向天津市民介紹改價(jià)相關(guān)醫(yī)保政策和便民服務(wù)。辦完天津醫(yī)保多久就可以享受這一待遇?每年10月至12月辦理參保繳費(fèi)手續(xù),從轉(zhuǎn)年的1月1日至12月31日期間,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2008年1月1日起本市將實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,具有覆蓋范圍廣、個(gè)人繳費(fèi)低、政府給補(bǔ)貼、大病有保障的特點(diǎn)。參保范圍主要是城鎮(zhèn)的非從業(yè)居民,包括學(xué)生、兒童、無退休金的老年人和18周歲以上、退休年齡以下,喪失勞動(dòng)能力的居民。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),可以報(bào)銷住院和門診特殊病醫(yī)療費(fèi),學(xué)生、兒童和居民報(bào)銷最高限額分別可以達(dá)到18萬元和10萬元。天津醫(yī)??ㄓ囝~查詢網(wǎng)址輸入查詢網(wǎng)址,進(jìn)入“天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)”或者百度搜索“天津市勞動(dòng)保障網(wǎng)”即可進(jìn)入官網(wǎng)。在網(wǎng)站上頁的左邊有一個(gè)勞動(dòng)保障單位申報(bào)平臺(tái)和勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢平臺(tái),分別針對(duì)單位與個(gè)人。個(gè)人需點(diǎn)擊個(gè)人查詢平臺(tái),進(jìn)入查詢頁面。天津醫(yī)保誠信網(wǎng)的相關(guān)醫(yī)保政策兩例關(guān)于增設(shè)糖尿病門診特定病種鑒定機(jī)構(gòu)有關(guān)問題的通知各區(qū)、縣人力社保局,市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心,各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),各有關(guān)單位:為進(jìn)一步方便參保人員及時(shí)辦理糖尿病門特鑒定登記,經(jīng)研究,在現(xiàn)有11所鑒定機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,增設(shè)部分鑒定機(jī)構(gòu)?,F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:一、 增設(shè)鑒定機(jī)構(gòu)名稱。第十二鑒定中心(天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院)、第十三鑒定中心(天津市第三中心醫(yī)院)、第十四鑒定中心(天津市第四中心醫(yī)院)、第十五鑒定中心(天津市人民醫(yī)院)。二、 新增設(shè)的4個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照市人力社保局、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)糖尿病門診特定病種醫(yī)保管理辦法的通知》(津人社局發(fā)〔2012〕5號(hào))以及《關(guān)于做好糖尿病門特醫(yī)保管理有關(guān)問題的通知》(津人社局發(fā)〔2012〕17號(hào))有關(guān)規(guī)定和要求,認(rèn)真做好糖尿病門診特定疾病的鑒定服務(wù)工作。三、 參保人員到鑒定機(jī)構(gòu)預(yù)約申請(qǐng)及辦理糖尿病門特鑒定登記,可按照就近、方便的原則自行選擇,不受首批鑒定機(jī)構(gòu)所確定的責(zé)任范圍限制。為做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害附加保險(xiǎn)(以下簡稱:意外傷害險(xiǎn))工作,根據(jù)市人力社保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害附加保險(xiǎn)暫行規(guī)定的通知》(津人社局發(fā)〔2011〕27號(hào))(以下簡稱《規(guī)定》),現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:一、 《規(guī)定》第二條中的“參保人”是指參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受待遇的人員。參保人自享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇之日,納入?yún)⒈K鶎倌甓纫馔鈧﹄U(xiǎn)給付范圍。二、 參保人于2011年5月3日前發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用,已由基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的,不再由意外傷害險(xiǎn)給付;已聯(lián)網(wǎng)上傳或全額墊付申報(bào)待結(jié)算的,繼續(xù)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定程序和標(biāo)準(zhǔn)支付,不再由意外傷害險(xiǎn)給付。參保人于2011年1月1日前發(fā)生的意外傷害,其后續(xù)治療醫(yī)療費(fèi)用,意外傷害險(xiǎn)不予給付,仍由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照
2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

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