上海醫(yī)??ㄊ褂梅秶皥?bào)銷比例

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-04-15 11:40:17

不少地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼,姓名,性別以及戶金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息.醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種.參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ?

1、醫(yī)??梢杂糜谄綍r(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,但不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。

2、至于如何看病的程序如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-對自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或IC卡。

當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用.

在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。

住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬報(bào)銷在55%-65%之間。

定點(diǎn)藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務(wù)。如參保人員當(dāng)天確需再次配購藥品的,定點(diǎn)藥店應(yīng)認(rèn)真審核并將參保人員配購藥品情況作詳細(xì)記錄,以備醫(yī)保管理部門核查。參保人員當(dāng)天配購藥品超過兩次的(不含兩次),計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將停止該參保人員憑社??ɑ蜥t(yī)保卡(以下稱醫(yī)??ǎ┰诙c(diǎn)藥店的劃卡結(jié)算功能,次日重新恢復(fù)。

需要注意的是,醫(yī)??ㄊ遣荒芴岈F(xiàn)和做他用的,但是目前不少藥房都暗地支持醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn),目前國家正在采取相關(guān)措施規(guī)范這一行為。

代表建議醫(yī)??ㄊ褂脩?yīng)延伸至社區(qū)衛(wèi)生站

吳毅代表來自市腫瘤醫(yī)院,可是他關(guān)注的都是最基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),“因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)直接連接著千千萬萬居民的身體健康。”

參加昨天的市人大代表座談會(huì)之前,吳毅代表曾經(jīng)對本市普陀區(qū)的真如地區(qū)、桃浦地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做過一番詳細(xì)的實(shí)地調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)不容忽視的問題:最基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)人員水平普遍較低,無法為居民提供良好的醫(yī)療服務(wù);有的衛(wèi)生站就設(shè)在居民樓內(nèi),場地小不論,隔離消毒措施也無法實(shí)施,容易交叉感染;桃浦地區(qū)沒有急診醫(yī)院,一旦居民得急病無法及時(shí)得到急診。

更令吳毅代表不解的是,由于衛(wèi)生服務(wù)站不能使用醫(yī)???,很多居民在衛(wèi)生站就診后只得把醫(yī)???ldquo;暫存”,等以后集中送至社區(qū)衛(wèi)生中心再一并“輸入電腦”。對此吳毅代表呼吁:如何解決病人看病難問題,絕非是醫(yī)院一家的事,需要各方通力協(xié)作,其中也應(yīng)該包括醫(yī)??ǖ姆奖闶褂脝栴}。他建議:醫(yī)??ㄒ矐?yīng)該適當(dāng)擴(kuò)大使用范圍,比如深受居民歡迎的衛(wèi)生服務(wù)站就應(yīng)該納入醫(yī)??ǖ氖褂梅秶?br /> 

其他類似文章

上海歷年社保繳費(fèi)基數(shù)一覽表

上海歷年社保繳費(fèi)基數(shù)一覽表

社會(huì)保險(xiǎn)

佛山社保個(gè)人查詢辦法是什么?

佛山社保個(gè)人查詢辦法是什么?

佛山社保個(gè)人查詢辦法是什么?

佛山社保查詢

佛山社保局市民社??ㄊ褂们闆r

佛山社保局市民社保卡使用情況

佛山社保局市民社??ㄊ褂们闆r

佛山社保

南海社保網(wǎng):社??ú樵冝k法介紹

南海社保網(wǎng):社??ú樵冝k法介紹

社會(huì)保險(xiǎn)

預(yù)約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號(hào)碼:

您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號(hào)

正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789