開心保保險網(wǎng)

市民訂酒店要上一個網(wǎng)站、查詢醫(yī)保信息要去一個網(wǎng)站、查詢住房公積金要去一個網(wǎng)站……各種分散的網(wǎng)站讓人不勝其煩。近日，小編從福州市委宣傳部獲悉，現(xiàn)在福州市政府即將推出一個福州醫(yī)保查詢服務平臺，將各種服務與政府資源整合到一個網(wǎng)站上，讓市民實現(xiàn)一個網(wǎng)站上的“在線辦事”。

據(jù)悉，整合了政府公共部門、公用事業(yè)單位和商業(yè)服務機構各項信息的福州市民融合服務平臺，本月6日將在福州舉行首發(fā)式。首發(fā)當天，市民可登錄網(wǎng)上福州醫(yī)保查詢平臺，查詢個人醫(yī)保、住房公積金、社保、水費、燃氣費等。年內，該平臺的呼叫中心和社區(qū)服務站也將啟用，并增加預約掛號，及酒店、機票預訂等服務。待平臺完全成熟之后，市民通過平臺不僅可以實現(xiàn)公積金支取、交通罰單辦理、水電燃氣費繳納、醫(yī)院預約掛號等服務，甚至可以完成從出生到上學、工作乃至死亡覆蓋整個生命周期的一系列手續(xù)。

據(jù)介紹，福州醫(yī)保查詢服務平臺啟用后，市民登錄注冊后，再經過相關程序的身份確認后，并同手機綁定，就可以實現(xiàn)查詢和訂閱的功能。市民也可以撥打400912980獲得相關信息。市民可通過電腦、手機、移動終端、自助終端、互助設備、家庭終端等，隨時、隨地獲取各類融合服務。比如，融合政務信息服務、融合網(wǎng)上辦事服務、融合商業(yè)便民服務、融合智慧增值服務等。

另外，從福州市醫(yī)保中心獲悉，從2013年起，福州市將擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶的使用范圍，個人賬戶不僅可在定點藥店買藥，還可為親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保費，也可用于體檢。

由于使用范圍較窄，資金使用率不高，累計結余量大，福州市已有122萬人參保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的個人賬戶資金累計結余16億元，并呈逐年遞增趨勢。為提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金使用效率，減輕參保人員負擔，福州市近期出臺新規(guī)，進一步擴大個人賬戶資金使用范圍。政策調整后，參保人員可使用個人賬戶資金在福州市醫(yī)保定點零售藥店結算購買藥品（準字號藥品、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）、消毒用品（衛(wèi)消字）；在與醫(yī)療保險管理中心簽訂繳款協(xié)議后，參保人員可使用個人賬戶資金為其親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費；參保人員還可使用個人賬戶結算在市屬以下（含市屬）定點醫(yī)療機構健康體檢費用。

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福州市將完善職工基本醫(yī)保政策五情形可視職工繳費年限

針對廣大參保職工關注的熱點問題，福建省人社廳和省財政廳日前下發(fā)《關于進一步完善我省職工基本醫(yī)療保險有關政策的通知》，對福建省職工醫(yī)保政策作出了調整和完善。哪些情形可視同職工基本醫(yī)療保險繳費年限、退休時繳費年限不足的補繳基數(shù)是多少。據(jù)悉，針對這些廣大參保職工關注的熱點問題，省人社廳和省財政廳日前下發(fā)《關于進一步完善我省職工基本醫(yī)療保險有關政策的通知》，對我省職工醫(yī)保政策作出了調整和完善。

根據(jù)《通知》，各地實施職工基本醫(yī)療保險制度前，符合以下5種規(guī)定的，可以視同職工基本醫(yī)療保險繳費年限：

1、原在國家機關、事業(yè)單位、國有及國有控股企業(yè)、縣以上集體企業(yè)的連續(xù)工齡；

2、經縣以上勞動(人事)部門批準招工的縣以下城鎮(zhèn)集體(含街居)企業(yè)的連續(xù)工齡；

3、1996年1月1日以后與國有及國有控股企業(yè)、縣以上集體企業(yè)簽訂勞動合同的人員(包括統(tǒng)配的大中專畢業(yè)生、退伍軍人、國有集體企業(yè)調入人員等)的工作年限；

4、軍人服現(xiàn)役年限或參加軍人退役醫(yī)療保險的年限(包括實施職工基本醫(yī)療保險制度后)；

5、臨時工被單位錄取為正式職工以后，其最后一次在本單位當臨時工的工作年限，經認定可合并計算的連續(xù)工齡。

《通知》同時規(guī)定，被開除公職的判刑和勞教人員，其實施職工基本醫(yī)療保險制度前連續(xù)工齡不再作為職工基本醫(yī)療保險視同繳費年限。

繳費年限不足時的補繳基數(shù)

“參保人員達到法定退休年齡，職工基本醫(yī)療保險繳費年限(含視同繳費年限)不足的，應按本人申報辦理醫(yī)保在職轉退休手續(xù)時的上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資的60%為基數(shù)，一次性補足后，方可按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險待遇。”《通知》規(guī)定，參保人員補交的基本醫(yī)療保險費，全部進入統(tǒng)籌基金，不劃入個人賬戶。

《通知》還規(guī)定，參保單位因各種原因欠繳或停繳基本醫(yī)療保險費，不影響該單位退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

中斷繳費期間的醫(yī)保待遇

有關職工醫(yī)保中斷繳費后補繳及中斷繳費期間的醫(yī)保待遇問題，本報熱線968800常常接到讀者的咨詢?！锻ㄖ穼Υ俗鞒隽嗣鞔_的規(guī)定：

職工基本醫(yī)療保險關系應保持連續(xù)，不得隨意中斷。中斷繳費期間選擇參加當?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)保、新農合或其他國家規(guī)定醫(yī)療保障方式的，再次申請參加職工基本醫(yī)療保險時可以免于補繳中斷繳費期間的醫(yī)療保險費，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合的年限不作為職工基本醫(yī)療保險累計繳費年限。

首次參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員，連續(xù)參保時間(含視同繳費年限)不滿12個月的，由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額不超過統(tǒng)籌區(qū)內正常職工基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)保待遇的40%-50%(省本級為50%)。連續(xù)參保時間(含視同繳費年限)滿12個月及以上的，按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。

參保人員職工基本醫(yī)療保險關系中斷時間不超過3個月，以本人當期醫(yī)療保險繳費工資為基數(shù)補繳后，中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。

參保人員職工基本醫(yī)療保險關系中斷時間超過3個月，中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。重新參保繳費時，以上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)補繳中斷期間的基本醫(yī)療保險費后12個月內，由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為統(tǒng)籌區(qū)內正常職工基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)保待遇的40%-50%(省本級為50%)。

參保人員職工基本醫(yī)療保險關系中斷時間超過3個月，本人不愿補繳中斷期間的基本醫(yī)療保險費的，在重新參保24個月內，由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為統(tǒng)籌區(qū)內正常職工基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)保待遇的40%~50%(省本級為50%)。