中國人壽人身意外保險(xiǎn)合同條款

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-06-26 08:26:51

人身意外傷害保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因遭受非本意的,外來的,突然發(fā)生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘疾或死亡時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。人身意外傷害保險(xiǎn)以記名于保險(xiǎn)單上的被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的。

中國人壽 人身意外保險(xiǎn)產(chǎn)品簡介

世界每天都在改變,人生難免會碰上意外與不測。國壽人身意外傷害綜合保險(xiǎn)不僅為您提供意外保障,更為您準(zhǔn)備了意外醫(yī)療的補(bǔ)償!

產(chǎn)品特色

●身故保險(xiǎn)金

一旦遭遇不幸,我們將按照意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,保障您家人的正常生活。

●殘疾保險(xiǎn)金

如果遭受意外,不幸殘疾,我們將按照合同規(guī)定給付殘疾保險(xiǎn)金,幫助您和家人渡過難關(guān)。

醫(yī)療保險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人在中國人壽認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療所支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,我們將在醫(yī)療保險(xiǎn)金額范圍內(nèi),按80%比例給付您醫(yī)療保險(xiǎn)金。

保險(xiǎn)責(zé)任

在中國人壽人身意外保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金,且給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和不超過保險(xiǎn)金額。

(一)身故保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,本保險(xiǎn)合同終止。

(二)殘疾保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

(三)燒燙傷保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒燙傷保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒燙傷程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所對應(yīng)的燒燙傷程度及下列約定給付燒燙傷保險(xiǎn)金。責(zé)任免除

因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒燙傷的,中國人壽人身意外保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

  • 投保人的故意行為;
  • 被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
  • 因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
  • 被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏;
  • 被保險(xiǎn)接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
  • 被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
  • 被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者;
  • 任何生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;
  • 恐怖襲擊。

發(fā)生上述情形,被保險(xiǎn)人身故的,本中國人壽人身意外保險(xiǎn)合同終止,保險(xiǎn)人對投保人按日計(jì)算退還該被保險(xiǎn)人的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

  • 戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;
  • 被保險(xiǎn)人從事非法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑期間;
  • 被保險(xiǎn)人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間;
  • 被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車期間;
  • 被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動、探險(xiǎn)活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)的活動期間。

發(fā)生上述情形,被保險(xiǎn)人身故的,本中國人壽人身意外保險(xiǎn)合同終止,保險(xiǎn)人對投保人按日計(jì)算退還該被保險(xiǎn)人的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)金額

保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單中載明。

保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。

保險(xiǎn)期間

除另有約定外,保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

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