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人身意外傷害保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因意外事故所造成的殘疾、身故，按照合同約定給付保險(xiǎn)金的人身保險(xiǎn)。意外傷害必須符合以下要件：

1、外來因素造成的，是指由于被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故，如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。

2、突發(fā)的，指在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的，而且是可以預(yù)見和預(yù)防的，故不屬于意外事故。

3、意外發(fā)生的，指被保險(xiǎn)人未預(yù)料到和非本意的事故，如飛機(jī)墜毀等，另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免，但由于無法抗拒或履行職責(zé)不得回避，也應(yīng)列入“意外”范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。

4、非疾病的，疾病所致傷害，雖不是本人事先所能預(yù)料的，但它是人體自身產(chǎn)生的結(jié)果，不屬于意外事故。如腦溢血發(fā)作不省人事。

5、身體受到傷害，意外傷害的對(duì)象必須是被保險(xiǎn)人的身體所屬部位，且傷害事實(shí)成立（如：雖觸電但未傷及身體，則屬傷害事實(shí)不成立）。

保險(xiǎn)責(zé)任

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任有效期間，因遭受意外傷害而致身故或殘疾的，本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金：

一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身故的，本公司按保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)，保險(xiǎn)責(zé)任終止。

二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身體殘疾時(shí)，本公司將根據(jù)殘疾程度按《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》給付殘疾保險(xiǎn)金。如果自遭受意外傷害之日起經(jīng)過一百八十日治療仍未結(jié)束，則按第一百八十日的情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和，但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

三、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi)，不論一次或多次因遭受意外傷害造成身體殘疾，本公司均按上述規(guī)定分別給付保險(xiǎn)金，但累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)責(zé)任終止。

新聞鏈接：乘客質(zhì)疑“乘車人身意外傷害保險(xiǎn)單”太兒戲

春節(jié)收假，朱先生從宣威市南部客運(yùn)站購買了汽車票和附加的乘車人身意外傷害險(xiǎn)，可這份保險(xiǎn)憑證上，被保險(xiǎn)人姓名和證件號(hào)碼卻不是朱先生的。“萬一行駛途中出事故，乘車人不是被保險(xiǎn)人，這份保險(xiǎn)豈不是白買了？”

離奇遭遇：保單上被保險(xiǎn)人不是自己。2月15日，身為律師的朱先生準(zhǔn)備從宣威老家乘汽車返回昆明。當(dāng)天下午兩點(diǎn)，朱先生在宣威市南部客運(yùn)站買到兩張下午6點(diǎn)20分從宣威出發(fā)到昆明的車票，每張票價(jià)75元，附加的乘車人身意外傷害險(xiǎn)為兩元。

朱先生在整理車票時(shí)發(fā)現(xiàn)，這份“乘車人身意外傷害保險(xiǎn)單”上，被保險(xiǎn)人和證件號(hào)碼寫的卻不是他的名字和證件號(hào)碼，而是一位名叫“呂樹美”的人。

“買票時(shí)，售票員根本沒向我要過身份證。”“萬一出點(diǎn)什么事，保險(xiǎn)受益人豈不全是‘呂樹美’，這份保險(xiǎn)對(duì)我豈不是起不到任何作用。”帶著這些疑慮，朱先生又看了其他乘客的保單，名字同樣為“呂樹美”。

職業(yè)感驅(qū)使朱先生去售票窗口詢問，“可售票員的回答卻是‘沒事’，見后面有長長的購票大軍，我也沒過多糾纏便離開了。

朱先生建議，相關(guān)部門應(yīng)徹查此事。昨天，因聯(lián)系不上宣威市南部客運(yùn)站，記者將情況反映給宣威市委宣傳部，”謝謝你們，我們會(huì)對(duì)此事進(jìn)行調(diào)查。“一名工作人員回復(fù)。

業(yè)內(nèi)人士：部分車站存在操作不規(guī)范的現(xiàn)象

對(duì)于朱先生的遭遇，一位曾在長途汽車站工作多年的業(yè)內(nèi)人士介紹，以前長途汽車的追加保險(xiǎn)都是那種手撕票式的保險(xiǎn)單，保險(xiǎn)憑證上沒有乘客的任何可以確定身份的信息，也沒有乘客乘車的時(shí)間和乘坐的車次信息；此外，保險(xiǎn)單上沒有加蓋日戳，也沒有任何與車票相關(guān)聯(lián)的信息，更沒有訂立合同的日期，是隨機(jī)銷售給任何一個(gè)班次和車次的乘客的，保險(xiǎn)公司沒有留存乘客的任何個(gè)人信息。

2009年，保監(jiān)會(huì)下發(fā)通知，要求保險(xiǎn)公司一律停止以手撕票方式經(jīng)營短期意外傷害保險(xiǎn)。隨后，追加保險(xiǎn)單”進(jìn)化“為需要旅客自己填寫乘車人姓名、車次及座位號(hào)等相關(guān)信息，并需要把保單簽名回執(zhí)置入指定位置保單才能生效。而時(shí)至今日，車票的追加保險(xiǎn)已經(jīng)更加規(guī)范，購買時(shí)需要出示身份證，而且身份信息及出票點(diǎn)、保單號(hào)會(huì)全部在保單上注明。

”追加保險(xiǎn)要用身份證購買，原則上，就必須要用乘車人的證件購買。“這位業(yè)內(nèi)人士表示，從保險(xiǎn)行業(yè)來說，乘車人是被保險(xiǎn)人，所以被保險(xiǎn)人的信息必須要與乘車人的信息一致。不過，他也坦言，由于長途客運(yùn)并沒有實(shí)行實(shí)名制，在實(shí)際操作中，有部分車站確實(shí)存在操作不規(guī)范的現(xiàn)象。

保險(xiǎn)公司：建議用本人證件購買保險(xiǎn)

朱先生買到的保單究竟是否有效呢？昨天，記者撥打了他所購車票的保險(xiǎn)公司的客服電話：”現(xiàn)在，乘客坐客車都有雙份保險(xiǎn)：一種是客運(yùn)公司為公司車輛買的保險(xiǎn)，如駕乘險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)意外，乘客可以獲得一定數(shù)額的賠償；另外一種是追加險(xiǎn)，即朱先生自愿購買的乘車人身意外傷害險(xiǎn)，這種保險(xiǎn)時(shí)效很短，一般是乘客上車到下車這一時(shí)間段，下車便失效。“客服人員說，而如果出現(xiàn)被保險(xiǎn)人信息不符的情形，則屬于無效保險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)意外事故，乘客很難獲得理賠。為此，客服人員建議用乘車人的證件購買保險(xiǎn)。