推薦產(chǎn)品
約有1項符合搜索醫(yī)療健康險的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
健康保險知識 購買團(tuán)體醫(yī)療健康險有什么好處?
摘要:健康險是健康保險的中文簡稱,是指保險公司通過疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險等方式對因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險金的保險。詳細(xì)內(nèi)容可參考健康保險。

醫(yī)療健康險是健康險的其中一種

醫(yī)療健康險即醫(yī)療費(fèi)用保險,指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險金條件的保險,即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險,它是健康保險的主要內(nèi)容之一,不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)用,還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。在健康保險合同中,除適用一般人壽保險的寬限期條款、復(fù)效條款、不可抗辯條款等條款之外,由于健康保險的危險具有變動性和不易預(yù)測性、賠付危險大,保險人對所承擔(dān)的保險金給付責(zé)任還規(guī)定了一些特殊的條款,即健康保險所獨有的條款。

醫(yī)療健康險的分類

健康險賠付中醫(yī)療保險按照保險金的給付性質(zhì)可分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險和定額給付型醫(yī)療保險。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險是指,根據(jù)被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險金數(shù)額的醫(yī)療保險。定額給付型醫(yī)療保險是指,按照約定的數(shù)額給付保險金的醫(yī)療保險。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險的給付金額不得超過被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。按不同的給付種類分為重大疾病保險、醫(yī)療費(fèi)用保險和收入補(bǔ)償保險。重大疾病保險是在被保險人患了約定的重大疾病后,按照約定一次性給付保險金的保險。一般來說,重大疾病保險所承保的疾病都是些對生命危害大,治愈率低的疾病,比如中風(fēng)、白血病等。需要注意的是,一些遺傳性疾病不在保險范圍內(nèi)。而且,重大疾病保險都有一段觀察期,因保險公司和險種的不同,觀察期的時間長度也不盡相同,一般有60天、90天、120天等幾種。某些特定的疾病還會單獨列明觀察期期限。觀察期內(nèi)期間,即使查出保險責(zé)任之內(nèi)的疾病,保險公司也不負(fù)保險責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)用保險有門急診和住院醫(yī)療費(fèi)用保險兩種。前者一般限于意外傷害門急診,因疾病引起的門急診保險,目前只存在于某些團(tuán)險中。住院醫(yī)療費(fèi)用保險則分為意外住院醫(yī)療和綜合住院醫(yī)療費(fèi)用保險,對住院中發(fā)生的手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等醫(yī)療開支按比例給付。綜合醫(yī)療費(fèi)用保險,無論是因為意外或者疾病住院治療,都將按合同給付保險金,故而費(fèi)率比意外住院醫(yī)療要高。此類保險生效后通常有1個月的免責(zé)期,但若因意外傷害而住院除外。有些慢性疾病如扁桃腺、疝氣的免責(zé)期將特別規(guī)定,有的為120天。需要提醒的是,客戶若重復(fù)投保醫(yī)療費(fèi)用保險,理賠時各保險公司將遵循補(bǔ)償原則,按比例給付,累積保險金總額不高于實際費(fèi)用。收入補(bǔ)償保險主要是為被保險人因住院醫(yī)療造成的收入損失做出一定補(bǔ)償,以住院補(bǔ)貼保險為代表。保險公司按照保險合同約定的每日住院補(bǔ)貼額度,乘以實際住院天數(shù)每天給付保險金。目前市場上,住院補(bǔ)貼最高每年不超過180天。有些公司還推出了重癥監(jiān)護(hù)病房的特別費(fèi)用補(bǔ)貼。

團(tuán)體醫(yī)療健康保險有什么優(yōu)勢

1)、費(fèi)率較低。團(tuán)體醫(yī)療健康保險承保的是一個企業(yè)的全部或者部分員工,人數(shù)多,風(fēng)險分散,并且團(tuán)險在業(yè)務(wù)開拓與維護(hù)費(fèi)用上比較低,所以保費(fèi)也比個險便宜;同時,對于投保時間長的客戶,還可根據(jù)理賠數(shù)據(jù)制定準(zhǔn)確的經(jīng)驗費(fèi)率,費(fèi)率更加優(yōu)惠。2)、保障范圍廣。團(tuán)體醫(yī)療健康保險中的某些保障是個險不具備的,比如門急診費(fèi)用。個體健康險由于賠付率過高等原因,基本停掉了門急診保險,但團(tuán)體醫(yī)療健康保險的門急診保障仍然開著,只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的診治,都可以得到保險給付;有的團(tuán)體醫(yī)療健康保險不僅員工可以享有到保障,員工配偶及子女也可以做為團(tuán)體成員的一部分享有同樣的保險利益。3)、投保比較靈活。團(tuán)體醫(yī)療健康保險投保時不像個險那樣嚴(yán)格,通常情況下團(tuán)險投保不需要體檢,對投保年齡限制也較為寬松,承保期間可隨時增減被保險人,非常便于單位的人事、財務(wù)運(yùn)作。
2024-09-03 16:23:22
正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789