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認識保險沈陽醫(yī)保中心網(wǎng)站對就醫(yī)三大誤區(qū)進行說明: 摘要：目前很多人對醫(yī)療保險的相關(guān)事項存在一定誤區(qū)，沈陽醫(yī)保中心網(wǎng)站對就醫(yī)三大誤區(qū)進行說明。誤區(qū)一醫(yī)?；颊咦≡褐畷r，醫(yī)?？▊€人賬戶里的錢花光后，醫(yī)療保險才給報銷。解讀：醫(yī)保個人賬戶可以支付住院個人自付費用住院時，醫(yī)?？▊€人賬戶中有多少錢，并不影響住院報銷的額度。也就是說，參保人員有病住院了，在出院結(jié)賬時就可以用您醫(yī)?？▊€人賬戶中的錢支付住院期間應(yīng)該由個人負擔(dān)的部分。如果住院前您的醫(yī)?？ㄖ械腻X已全部花光，那么以上費用就必須用現(xiàn)金支付了。誤區(qū)二醫(yī)保給醫(yī)院的費用有額度限制，花完就得出院。醫(yī)?；颊咦≡菏逄炀捅仨毘鲈?。解讀：啥時出院看病情，醫(yī)院強制辦出院可投訴“醫(yī)保給醫(yī)院的費用額度限制”是指“人均定額結(jié)算費用”。它是醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對定點醫(yī)院的管理手段，是醫(yī)保與醫(yī)院之間結(jié)算的依據(jù)。人均定額與參保人員住院費用沒有直接聯(lián)系，并不是給參?；颊叩尼t(yī)療費，也沒有住15天就得出院的說法。參?；颊咦≡褐委煟且圆∫阎斡蚝棉D(zhuǎn)為出院依據(jù)，這一點衛(wèi)生行政部門是有嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的，而不是以醫(yī)療費用和住院天數(shù)為依據(jù)。參?；颊卟∥粗斡ɑ蚝棉D(zhuǎn)），即使醫(yī)療費用達到定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，或者住院達到15天，參?；颊呷钥梢岳^續(xù)住院治療。凡是勸患者出院或強制辦理出院手續(xù)的，均屬嚴(yán)重違規(guī)行為，可以向相關(guān)管理部門投訴，沈陽市醫(yī)保局投訴電話：024-62161176。誤區(qū)三沈陽市民都可享受補充醫(yī)療保險待遇。解讀：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不在補充保險二次補償范圍。按照規(guī)定補充醫(yī)療保險保障人群為：參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助保險，并足額繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費用補助保險費的在職職工、靈活就業(yè)人員及退休人員。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員，包括：中小學(xué)生、大學(xué)生、經(jīng)社區(qū)及民政部門參保的未成年人、成年人、老年人，不享受補充醫(yī)療保險待遇。參加鐵路醫(yī)保和省級醫(yī)療保險統(tǒng)籌的單位職工不在沈陽市補充保險二次補償范圍之內(nèi)。符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的，不含起付標(biāo)準(zhǔn)部分，個人按規(guī)定比例負擔(dān)部分，由補充保險進行二次補償。沈陽市醫(yī)療保險中心網(wǎng)站介紹沈陽市社會醫(yī)療保險管理局也稱沈陽市醫(yī)療保險中心，沈陽市醫(yī)療保險中心是隸屬于沈陽市人力資源和社會保障局領(lǐng)導(dǎo)的副縣級全額撥款事業(yè)單位，負責(zé)指導(dǎo)和推進沈陽市醫(yī)療保險制度改革工作，承擔(dān)基本醫(yī)療保險日常事務(wù)，并對醫(yī)療保險定點機構(gòu)實行監(jiān)督、檢查、考核、處罰等管理職能。沈陽市醫(yī)療保險中心設(shè)有官方制定辦事網(wǎng)站，網(wǎng)址為。沈陽市民可以登錄沈陽市醫(yī)療保險中心官網(wǎng)查詢自己需要的信息，網(wǎng)站開設(shè)個人辦事大廳及單位辦事大廳，還對相關(guān)法律政策和新聞進行實時更新，方便群眾進行查詢和辦理醫(yī)保事務(wù)。沈陽市醫(yī)療保險中心單位網(wǎng)上辦事大廳1、網(wǎng)上業(yè)務(wù)單位登錄：可隨時隨地上網(wǎng)辦理打印核定單、人員新增、人員續(xù)保、人員停保、退保返還、在職轉(zhuǎn)退休等。2、普通單位登錄：可打印單位本月醫(yī)保核訂單3、了解單位業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程及相關(guān)內(nèi)容新聞鏈接：沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)將提高沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年280元，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)增至350元左右。日前沈陽市政府下發(fā)《沈陽市2013年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》，提出今年職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）參保率穩(wěn)定在95%以上。農(nóng)村常住人口新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）參合率穩(wěn)定在99%左右。今年，沈陽市職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，且不低于8萬元。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例今年將分別達到75%左右。同時沈陽將降低起付線，提高救助封頂線，對于救助對象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費救助比例保持在50%以上。; #醫(yī)保中心網(wǎng)站 #醫(yī)保中心 #醫(yī)保查詢 #醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海醫(yī)保中心網(wǎng)站醫(yī)保辦理更方便: 摘要：上海醫(yī)保中心網(wǎng)站為市民提供更方便的醫(yī)保辦理途徑，網(wǎng)站運營以來，深受市民的支持。上海市民可登陸中心網(wǎng)站查詢、辦理自己的醫(yī)保業(yè)務(wù)。近幾年來，上海醫(yī)療保險中心積極踐行科學(xué)發(fā)展觀，面對醫(yī)保事業(yè)快速發(fā)展及醫(yī)保制度多樣化的復(fù)雜情況，以特別能戰(zhàn)斗的精神，高效、優(yōu)質(zhì)、平穩(wěn)地實施了城保、鎮(zhèn)保、居保和市民幫困計劃等醫(yī)療保障制度；以科學(xué)務(wù)實、開拓創(chuàng)新的精神，認真貫徹醫(yī)保政策。市醫(yī)保中心建立以來，正是本市社會經(jīng)濟迅速發(fā)展，醫(yī)療保險和市民醫(yī)療保障事業(yè)、建基立業(yè)、不斷拓展時期。在醫(yī)保制度方面，從初期的城保制度，發(fā)展到個保、鎮(zhèn)保和居保制度，還實施了市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計劃、大學(xué)生醫(yī)療保障辦法……每次保障人群的擴展，制度不盡一致，辦法各不相同，都會帶出一整套新的運作要求，為此，在每項新制度新政策都很順利。實施的背后，都飽含著市醫(yī)保中心以及全市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)為之付出的心血。全市參保人群從初期的664.35萬人，增加到2010年的2100余萬人（含綜保人員940萬）；醫(yī)?；穑ㄙY金），從初期的66億元，增加到2010年的320.82億元。上海納入醫(yī)療保險和醫(yī)療保障的人群大、任務(wù)艱巨，但管理科學(xué)、運行平穩(wěn)。受到全國同行的一致認可。上海市醫(yī)療保險中心市醫(yī)保中心沒有僅僅滿足硬件設(shè)施條件的改善，而是將其作為提高醫(yī)保服務(wù)品質(zhì)的契機，加快了醫(yī)保服務(wù)軟件建設(shè)的步伐。市醫(yī)保中心結(jié)合實際，研究制訂了涵蓋醫(yī)保服務(wù)全方位、全過程的醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，并在全市試行。目前已成為全國醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)首部完整的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)范本。去年，又被國家標(biāo)委會批準(zhǔn)為國家級醫(yī)療保險服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范試點單位。
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上海市醫(yī)療保險局1、貫徹執(zhí)行有關(guān)職工基本醫(yī)療保險工作的方針、政策和法律、法規(guī)、規(guī)章；結(jié)合本市實際，研究起草本市職工基本醫(yī)療保險的地方性法規(guī)、規(guī)章草案和政策，并組織實施有關(guān)法規(guī)、規(guī)章和政策。2、負責(zé)編制本市職工基本醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，并組織實施；負責(zé)本市職工基本醫(yī)療保險制度改革工作。持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥缴虾Ｊ嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢。上海市醫(yī)療保險局地址：天山路1800號醫(yī)?？ㄊ褂玫南嚓P(guān)注意事項：1、醫(yī)?？☉?yīng)當(dāng)妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體（如電視機、音響、磁性搭扣等）。2、醫(yī)?？▋H供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店設(shè)備故障，醫(yī)?？ú荒苁褂脮r，醫(yī)藥費先由個人現(xiàn)金支付，待故障排除后，在原發(fā)生設(shè)備故障的醫(yī)療機構(gòu)或藥店按規(guī)定重新結(jié)算。4、參保人因出國（出境）定居并注銷本市戶籍、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出本市、死亡等終止醫(yī)保關(guān)系的，參保人或其家屬應(yīng)將醫(yī)?？ń贿€市、區(qū)縣醫(yī)保中心注銷。; #醫(yī)保中心 #醫(yī)保中心網(wǎng)站 #醫(yī)保辦理 #醫(yī)保
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