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約有11項(xiàng)符合搜索理賠范圍的查詢結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
實(shí)事資訊 新車(chē)維修費(fèi)高于車(chē)價(jià)遭拒賠 車(chē)險(xiǎn)理賠范圍有規(guī)定
摘要:  新車(chē)發(fā)生意外,很多人都會(huì)要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。但合適的理賠范圍在多少?保險(xiǎn)公司在哪些情況下會(huì)拒絕車(chē)險(xiǎn)理賠?日前,國(guó)內(nèi)的一則新聞,暴露出車(chē)險(xiǎn)理賠難的問(wèn)題。  北京孫先生的新車(chē)發(fā)生事故,修車(chē)費(fèi)用近7萬(wàn)元,接近車(chē)價(jià)。保險(xiǎn)公司認(rèn)為孫先生私自對(duì)車(chē)輛進(jìn)行維修,拒絕理賠,被孫先生起訴到法院。昨天,此案在通州法院開(kāi)庭審理。  孫先生訴稱(chēng),他的轎車(chē)剛買(mǎi)不到8個(gè)月,在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市通州支公司投了保險(xiǎn)。去年124日下午4點(diǎn)多,孫先生駕車(chē)時(shí),因操作不當(dāng)翻入溝內(nèi)。事發(fā)后,孫先生花69000元修車(chē)。因保險(xiǎn)公司拒絕賠償,孫先生將對(duì)方告到法院,要求對(duì)方支付修車(chē)費(fèi)。  保險(xiǎn)公司代理人表示,投保車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)僅為72800元,投保車(chē)輛推定全損也超不過(guò)69000元。根據(jù)規(guī)定,如果保險(xiǎn)公司對(duì)孫先生全額賠償后,孫先生需要扣除殘值交還給保險(xiǎn)公司,但孫先生不同意協(xié)商扣除殘值,就私自對(duì)車(chē)輛進(jìn)行整體維修,導(dǎo)致現(xiàn)在無(wú)法對(duì)車(chē)輛殘值進(jìn)行估算,因此不同意其訴訟請(qǐng)求。  孫先生不同意調(diào)解,此案未當(dāng)庭宣判。孫先生的這個(gè)案例,同時(shí)也道出了很多人關(guān)于車(chē)險(xiǎn)理賠的疑惑:車(chē)險(xiǎn)理賠的范圍究竟是多少?車(chē)主在發(fā)生意外時(shí),該如何合法合理的要求索賠?  車(chē)險(xiǎn)理賠先交強(qiáng)險(xiǎn)后商業(yè)保險(xiǎn)  車(chē)主購(gòu)車(chē)之后,必定要給新車(chē)上保險(xiǎn)。新車(chē)第一年,全車(chē)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)是必上的。但即使上了全車(chē)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn),你在使用車(chē)輛時(shí),還是要格外留心。因?yàn)槟承┣闆r下,出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司是不賠付的。由于車(chē)險(xiǎn)種類(lèi)繁多,購(gòu)買(mǎi)時(shí)要仔細(xì)選擇。  交強(qiáng)險(xiǎn)賠償分為有責(zé)任賠償,無(wú)責(zé)任賠償,有責(zé)任賠償限額包括:死亡傷殘賠償限額為110000元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;無(wú)責(zé)賠償限額:無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元;無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元;無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元。  死亡傷殘賠償限額和無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。  醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。  所以傷者因發(fā)生事故所造成的治療費(fèi)用等,分別按照述項(xiàng)下賠償,超出部分由商業(yè)險(xiǎn)賠償。  而商業(yè)險(xiǎn)“按則賠償”,即根據(jù)事故中所付責(zé)任比例賠償,同等責(zé)任按照一定比例進(jìn)行賠償。一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司對(duì)于免責(zé)賠付項(xiàng)都有明確的規(guī)定。  車(chē)險(xiǎn)全險(xiǎn)的保障范圍  基本險(xiǎn)包括交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)(三責(zé)險(xiǎn))和車(chē)輛損失險(xiǎn)(車(chē)損險(xiǎn));附加險(xiǎn)包括全車(chē)盜搶險(xiǎn)(盜搶險(xiǎn))、車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)、 無(wú)過(guò)失責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車(chē)輛停駛損失險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增設(shè)備損失險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)等。  交強(qiáng)險(xiǎn):  機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“交強(qiáng)險(xiǎn)”)是我國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度?!稒C(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)規(guī)定:交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車(chē)人員和被保險(xiǎn)人)的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。   在中華人民共和國(guó)境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車(chē)的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險(xiǎn)。同時(shí)《條例》規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)所有人、管理人未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險(xiǎn)的,將由公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)扣留機(jī)動(dòng)車(chē),通知機(jī)動(dòng)車(chē)所有人、管理人依照規(guī)定投保,并處應(yīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)的2倍罰款。   車(chē)輛損失險(xiǎn)   負(fù)責(zé)賠償由于自然災(zāi)害或意外事故造成的車(chē)輛自身的損失。這是車(chē)輛保險(xiǎn)中最主要的險(xiǎn)種。保與不保這個(gè)險(xiǎn)種,需權(quán)衡一下它的影響。若不保,車(chē)輛碰撞后的修理費(fèi)用得全部由自己承擔(dān)。   第三者責(zé)任險(xiǎn)  負(fù)責(zé)保險(xiǎn)車(chē)輛在使用中發(fā)生意外事故造成他人(即第三者)的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀的賠償責(zé)任。撞車(chē)或撞人是開(kāi)車(chē)時(shí)最害怕的,自己愛(ài)車(chē)受損失不算,還要花大筆的錢(qián)來(lái)賠償他人的損失。因?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)(2008版)在對(duì)第三者的醫(yī)療費(fèi)用和財(cái)產(chǎn)損失上賠償較低,在購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)仍可考慮購(gòu)買(mǎi)第三者責(zé)任險(xiǎn)作為補(bǔ)充。  全車(chē)盜搶險(xiǎn)   負(fù)責(zé)賠償保險(xiǎn)車(chē)輛因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成車(chē)輛的全部損失,以及其間由于車(chē)輛損壞或車(chē)上零部件、附屬設(shè)備丟失所造成的損失。車(chē)輛丟失后可從保險(xiǎn)公司得到車(chē)輛實(shí)際價(jià)值(以保單約定為準(zhǔn))的80%的賠償。若被保險(xiǎn)人缺少車(chē)鑰匙(兩把)、行駛證、購(gòu)車(chē)發(fā)票等,則可能只得到75%的賠償。  車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)   負(fù)責(zé)保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生意外事故造成車(chē)上人員的人身傷亡和車(chē)上所載貨物的直接損毀的賠償責(zé)任。其中車(chē)上人員的人身傷亡的賠償責(zé)任就是過(guò)去的司機(jī)乘客意外傷害保險(xiǎn)。   無(wú)過(guò)失責(zé)任險(xiǎn)   投保車(chē)輛在使用過(guò)程中,因與非機(jī)動(dòng)車(chē)輛、行人發(fā)生交通事故,造成對(duì)方人員傷亡和直接財(cái)產(chǎn)損毀,保險(xiǎn)車(chē)輛一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。如被保險(xiǎn)人拒絕賠償未果, 對(duì)被保險(xiǎn)人已經(jīng)支付給對(duì)方而無(wú)法追回的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按《道路交通事故處理辦法》和出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐牡缆方煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定標(biāo)準(zhǔn)在保險(xiǎn)單所載明的本保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償。每次賠償均實(shí)行20%的絕對(duì)免賠率。  車(chē)載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)   承擔(dān)保險(xiǎn)車(chē)輛在使用過(guò)程中,所載貨物從車(chē)上掉下來(lái)造成第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。賠償責(zé)任在保險(xiǎn)單所載明的保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)計(jì)算。每次賠償均實(shí)行20%的絕對(duì)免賠率。  玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)   車(chē)輛在停放或使用過(guò)程中,其他部分沒(méi)有損壞,僅風(fēng)擋玻璃單獨(dú)破碎,風(fēng)擋玻璃的損失由保險(xiǎn)公司賠償。   車(chē)輛停駛損失險(xiǎn)   保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生車(chē)輛損失險(xiǎn)范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,造成車(chē)身?yè)p毀,致使車(chē)輛停駛而產(chǎn)生的損失,保險(xiǎn)公司按規(guī)定進(jìn)行以下賠償:   (1)部分損失的,保險(xiǎn)人在雙方約定的修復(fù)時(shí)間內(nèi)按保險(xiǎn)單約定的日賠償金額乘以從送修之日起至修復(fù)竣工之日止的實(shí)際天數(shù)計(jì)算賠償;   (2)全車(chē)損毀的,按保險(xiǎn)單約定的賠償限額計(jì)算賠償;  ?。?/span>3)在保險(xiǎn)期限內(nèi),上述賠款累計(jì)計(jì)算,最高以保險(xiǎn)單約定的賠償天數(shù)為限。本保險(xiǎn)的最高約定賠償天數(shù)為90天,且車(chē)輛停駛損失險(xiǎn)最大的特點(diǎn)是費(fèi)率很高,達(dá)10%   自燃損失險(xiǎn)   對(duì)保險(xiǎn)車(chē)輛在使用過(guò)程因本車(chē)電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒給車(chē)輛造成的損失負(fù)賠償責(zé)任。   新增加設(shè)備損失險(xiǎn)   車(chē)輛發(fā)生車(chē)輛損失險(xiǎn)范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,造成車(chē)上新增設(shè)備的直接損毀,由保險(xiǎn)公司按實(shí)際損失計(jì)算賠償。未投保本險(xiǎn)種,新增加的設(shè)備的損失保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。  不計(jì)免賠特約險(xiǎn)  只有在同時(shí)投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的基礎(chǔ)上方可投保本保險(xiǎn)。辦理了本項(xiàng)特約保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛發(fā)生保險(xiǎn)事故造成賠償,對(duì)其在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)按基本險(xiǎn)條款規(guī)定計(jì)算的免賠金額,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。也就是說(shuō),辦了本保險(xiǎn)后,車(chē)輛發(fā)生車(chē)輛損失險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)方面的損失,全部由保險(xiǎn)公司賠償。這是97年才有的一個(gè)非常好的險(xiǎn)種。它的價(jià)值體現(xiàn)在:不保這個(gè)險(xiǎn)種,保險(xiǎn)公司在賠償車(chē)損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)的損失時(shí)是要區(qū)分責(zé)任的:若您負(fù)全部責(zé)任,賠償80%;負(fù)主要責(zé)任賠85%;負(fù)同等責(zé)任賠90%;負(fù)次要責(zé)任賠95%。事故損失的另外20%、15%、10%、5%需要您自己掏腰包。  綜上所述,孫先生在未與保險(xiǎn)公司溝通的情況下,擅自對(duì)車(chē)輛進(jìn)行維修,并且維修數(shù)額較多,接近車(chē)輛原始定價(jià)。按照車(chē)險(xiǎn)全險(xiǎn)的條例規(guī)定,保險(xiǎn)公司最多只能支付80%的費(fèi)用,無(wú)法全部報(bào)銷(xiāo)。在這里也有提醒廣大車(chē)主,車(chē)輛發(fā)生事故之后,要及時(shí)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通和協(xié)商,保險(xiǎn)公司會(huì)為車(chē)主計(jì)劃出利益最大化的理賠方案,車(chē)主應(yīng)避免擅自做決定影響理賠流程。 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 汽車(chē)維修站騙保近700萬(wàn) 保險(xiǎn)詐騙需高度警惕
摘要:  日前,北京警方宣布破獲一起特大保險(xiǎn)詐騙團(tuán)伙。該團(tuán)伙以汽車(chē)維修為掩護(hù),在一年之內(nèi)向多家保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金,金額高達(dá)700萬(wàn)元。這也是北京警方偵破的最大一起保險(xiǎn)詐騙案。  這個(gè)特大保險(xiǎn)詐騙團(tuán)伙的“頭兒”劉某是一家汽車(chē)修理廠老板,2008年在北京昌平區(qū)新亞運(yùn)村汽車(chē)交易市場(chǎng)旁東三旗村里,租下一個(gè)200平方米隱蔽的農(nóng)家院子辦公。  表面看似與普通的二類(lèi)修理廠無(wú)異,但這個(gè)修理廠十分“古怪”——院墻外打著“修車(chē)返利”的標(biāo)語(yǔ),破舊的修理廠里停放大量路虎、奔馳、寶馬等豪車(chē)。  新亞運(yùn)村汽車(chē)交易市場(chǎng)很多人都認(rèn)識(shí)劉某,“他是80后,長(zhǎng)著一張明星臉,一點(diǎn)看不出來(lái)是專(zhuān)‘吃’保險(xiǎn)公司的。”汽車(chē)交易市場(chǎng)內(nèi)一位與劉某有過(guò)幾面之緣人士說(shuō)。  最“鼎盛”時(shí)期,這個(gè)修理廠曾活躍著30多人。他們團(tuán)伙龐大,分工有序,有的偽裝車(chē)主制造撞車(chē)事故擴(kuò)大事故損失,多報(bào)修理費(fèi)用;有的與車(chē)主合謀偽造事故現(xiàn)場(chǎng);還有的則通過(guò)偽造身份證、公章等方式,從保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金。  不少公司定損員反映,定損時(shí)時(shí)常遭到暴力恐嚇:“到了店里就強(qiáng)行卸輪子,他們說(shuō)多少就定多少,要不別想出門(mén)。”還有兩家保險(xiǎn)公司接報(bào)案發(fā)現(xiàn),車(chē)主竟然使用的是同一張照片。  一年之內(nèi),該汽修廠向保險(xiǎn)公司報(bào)案200多次,光劉某一個(gè)人作為當(dāng)事司機(jī)就報(bào)案達(dá)100多次。  上述種種現(xiàn)象引起了保險(xiǎn)公司的高度警覺(jué)。201111月,一家保險(xiǎn)公司懷疑一起交通事故理賠案件有“貓兒膩”,這起交通事故又與該汽修廠有關(guān),該保險(xiǎn)公司隨即向北京市公安局(微博)海淀分局報(bào)案。  今年四五月份,案件偵破取得突破性進(jìn)展。524日,北京市公安局海淀分局調(diào)動(dòng)百余名警力,在北京多個(gè)地點(diǎn)同時(shí)布控,一舉抓獲20多名犯罪嫌疑人,并查扣假身份證60余張、假公章45枚、涉案銀行卡700余張。至此,這起涉案金額近700萬(wàn)元的保險(xiǎn)詐騙案成功告破。  “這是近年來(lái)罕見(jiàn)的特大保險(xiǎn)詐騙案。”北京保監(jiān)局相關(guān)處室負(fù)責(zé)人說(shuō),本案受害公司數(shù)量最多,標(biāo)的涉案金額最大、涉案的犯罪嫌疑人最多、作案手法也最多。  這起惡性詐騙案在業(yè)內(nèi)激起波瀾,也引起了監(jiān)管部門(mén)的高度重視。北京保監(jiān)局為配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步查清犯罪嫌疑人的犯罪事實(shí),搜集犯罪證據(jù),先后兩次組織行業(yè)進(jìn)行了案件排查。各保險(xiǎn)公司根據(jù)公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場(chǎng)獲取的銀行卡、存折和身份證等物證信息,通過(guò)可疑關(guān)鍵詞,在理賠業(yè)務(wù)系統(tǒng)中進(jìn)行檢索,同時(shí)比對(duì)影像資料,全面開(kāi)展排查,為公安機(jī)關(guān)認(rèn)定犯罪嫌疑人的犯罪事實(shí)和檢察機(jī)關(guān)及時(shí)批捕涉案人員提供了有力支持。  目前,劉某等19名犯罪嫌疑人因涉嫌保險(xiǎn)詐騙罪已經(jīng)被檢察院批準(zhǔn)逮捕,案件正在進(jìn)一步調(diào)查之中。  近年來(lái),惡性詐騙保險(xiǎn)案時(shí)有發(fā)生。2010年在廈門(mén),公安部門(mén)在廈門(mén)保監(jiān)局的協(xié)助下,破獲了一個(gè)18人詐騙團(tuán)伙。這個(gè)團(tuán)伙在4年多時(shí)間里通過(guò)制造交通事故作案130多起,騙保400多萬(wàn)元,是福建省迄今最大的一筆騙保案。而據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2008年到2011年間,江蘇發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)欺詐案件70余件,涉案金額超億元。最大一起詐騙案涉及18家保險(xiǎn)公司,保額達(dá)上千萬(wàn)元。

  保險(xiǎn)詐騙的表現(xiàn)特征

從索賠方式看:  1:回避正常的理賠處理程序  2:索賠態(tài)度不合邏輯  3:利用輿論宣傳媒介給保險(xiǎn)公司施加壓力,以迫使保險(xiǎn)公司就范。 從保險(xiǎn)欺詐騙賠的表現(xiàn)形式看  1:先出險(xiǎn)后保  2:謊報(bào)出險(xiǎn)  3:一險(xiǎn)多陪  4:冒名頂替  5:低險(xiǎn)高賠  6:虛假理賠  7:假險(xiǎn)騙賠  8:移花接木,轉(zhuǎn)嫁損失。

  保險(xiǎn)詐騙的對(duì)策

  (1)保險(xiǎn)公司應(yīng)加大對(duì)社會(huì)宣傳保險(xiǎn)的有關(guān)知識(shí)和與保險(xiǎn)有關(guān)的法律,法規(guī),要加強(qiáng)和新聞媒體的協(xié)作,一邊宣傳法律知識(shí);一邊曝光騙賠案件。2  )保險(xiǎn)公司要堅(jiān)決同保險(xiǎn)欺詐行為做斗爭(zhēng)。 ?。?/span>3)保險(xiǎn)公司要提高對(duì)反保險(xiǎn)欺詐騙賠工作的認(rèn)識(shí),適當(dāng)加大對(duì)反保險(xiǎn)欺詐工作的投入,為反保險(xiǎn)欺詐騙賠工作配備一定的人力和物力。  (4)保險(xiǎn)公司要聯(lián)手司法鑒定部門(mén)和其他專(zhuān)專(zhuān)門(mén)鑒定部門(mén)的聯(lián)系,發(fā)揮各自得特長(zhǎng),長(zhǎng)期從科學(xué)依據(jù)上充分揭露保險(xiǎn)欺詐犯罪。  (5)保險(xiǎn)公司理賠人員必須加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生后的查勘定損工作,加快對(duì)索賠案件的反應(yīng)速度,切實(shí)遵循“主動(dòng)、迅速、正確、合理”的原則,在發(fā)生機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)事故,必須迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)。 ?。?/span>6)保險(xiǎn)公司還要建立健全內(nèi)控機(jī)制,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,杜絕內(nèi)外勾結(jié)騙賠的發(fā)生,堵塞業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)中經(jīng)實(shí)踐證明已存在的漏洞。  保險(xiǎn)詐騙案不僅會(huì)給保險(xiǎn)公司帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p失,更不利于社會(huì)經(jīng)濟(jì)金融環(huán)境穩(wěn)定、健康的發(fā)展。隨著相關(guān)法律法規(guī)的完善,各大保險(xiǎn)公司都要對(duì)保險(xiǎn)理賠程序進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),避免保險(xiǎn)詐騙案件再度發(fā)生。          
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 新車(chē)維修費(fèi)高于車(chē)價(jià)遭拒賠
摘要:  新車(chē)發(fā)生意外,很多人都會(huì)要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。但合適的理賠范圍在多少?保險(xiǎn)公司在哪些情況下會(huì)拒絕車(chē)險(xiǎn)理賠?日前,國(guó)內(nèi)的一則新聞,暴露出車(chē)險(xiǎn)理賠難的問(wèn)題。  北京孫先生的新車(chē)發(fā)生事故,修車(chē)費(fèi)用近7萬(wàn)元,接近車(chē)價(jià)。保險(xiǎn)公司認(rèn)為孫先生私自對(duì)車(chē)輛進(jìn)行維修,拒絕理賠,被孫先生起訴到法院。昨天,此案在通州法院開(kāi)庭審理。  孫先生訴稱(chēng),他的轎車(chē)剛買(mǎi)不到8個(gè)月,在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市通州支公司投了保險(xiǎn)。去年124日下午4點(diǎn)多,孫先生駕車(chē)時(shí),因操作不當(dāng)翻入溝內(nèi)。事發(fā)后,孫先生花69000元修車(chē)。因保險(xiǎn)公司拒絕賠償,孫先生將對(duì)方告到法院,要求對(duì)方支付修車(chē)費(fèi)。  保險(xiǎn)公司代理人表示,投保車(chē)輛新車(chē)購(gòu)置價(jià)僅為72800元,投保車(chē)輛推定全損也超不過(guò)69000元。根據(jù)規(guī)定,如果保險(xiǎn)公司對(duì)孫先生全額賠償后,孫先生需要扣除殘值交還給保險(xiǎn)公司,但孫先生不同意協(xié)商扣除殘值,就私自對(duì)車(chē)輛進(jìn)行整體維修,導(dǎo)致現(xiàn)在無(wú)法對(duì)車(chē)輛殘值進(jìn)行估算,因此不同意其訴訟請(qǐng)求。  孫先生不同意調(diào)解,此案未當(dāng)庭宣判。孫先生的這個(gè)案例,同時(shí)也道出了很多人關(guān)于車(chē)險(xiǎn)理賠的疑惑:車(chē)險(xiǎn)理賠的范圍究竟是多少?車(chē)主在發(fā)生意外時(shí),該如何合法合理的要求索賠?  車(chē)險(xiǎn)理賠先交強(qiáng)險(xiǎn)后商業(yè)保險(xiǎn)車(chē)主購(gòu)車(chē)之后,必定要給新車(chē)上保險(xiǎn)。新車(chē)第一年,全車(chē)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)是必上的。但即使上了全車(chē)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn),你在使用車(chē)輛時(shí),還是要格外留心。因?yàn)槟承┣闆r下,出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司是不賠付的。由于車(chē)險(xiǎn)種類(lèi)繁多,購(gòu)買(mǎi)時(shí)要仔細(xì)選擇。交強(qiáng)險(xiǎn)賠償分為有責(zé)任賠償,無(wú)責(zé)任賠償,有責(zé)任賠償限額包括:死亡傷殘賠償限額為110000元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;無(wú)責(zé)賠償限額:無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元;無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元;無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元。死亡傷殘賠償限額和無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。所以傷者因發(fā)生事故所造成的治療費(fèi)用等,分別按照述項(xiàng)下賠償,超出部分由商業(yè)險(xiǎn)賠償。而商業(yè)險(xiǎn)“按則賠償”,即根據(jù)事故中所付責(zé)任比例賠償,同等責(zé)任按照一定比例進(jìn)行賠償。一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司對(duì)于免責(zé)賠付項(xiàng)都有明確的規(guī)定。車(chē)險(xiǎn)全險(xiǎn)的保障范圍基本險(xiǎn)包括交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)(三責(zé)險(xiǎn))和車(chē)輛損失險(xiǎn)(車(chē)損險(xiǎn));附加險(xiǎn)包括全車(chē)盜搶險(xiǎn)(盜搶險(xiǎn))、車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)、 無(wú)過(guò)失責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車(chē)輛停駛損失險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增設(shè)備損失險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)等。交強(qiáng)險(xiǎn):機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“交強(qiáng)險(xiǎn)”)是我國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)規(guī)定:交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車(chē)人員和被保險(xiǎn)人)的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。 在中華人民共和國(guó)境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車(chē)的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險(xiǎn)。同時(shí)《條例》規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)所有人、管理人未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險(xiǎn)的,將由公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)扣留機(jī)動(dòng)車(chē),通知機(jī)動(dòng)車(chē)所有人、管理人依照規(guī)定投保,并處應(yīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)的2倍罰款。 車(chē)輛損失險(xiǎn) 負(fù)責(zé)賠償由于自然災(zāi)害或意外事故造成的車(chē)輛自身的損失。這是車(chē)輛保險(xiǎn)中最主要的險(xiǎn)種。保與不保這個(gè)險(xiǎn)種,需權(quán)衡一下它的影響。若不保,車(chē)輛碰撞后的修理費(fèi)用得全部由自己承擔(dān)。 第三者責(zé)任險(xiǎn)負(fù)責(zé)保險(xiǎn)車(chē)輛在使用中發(fā)生意外事故造成他人(即第三者)的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀的賠償責(zé)任。撞車(chē)或撞人是開(kāi)車(chē)時(shí)最害怕的,自己愛(ài)車(chē)受損失不算,還要花大筆的錢(qián)來(lái)賠償他人的損失。因?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)(2008版)在對(duì)第三者的醫(yī)療費(fèi)用和財(cái)產(chǎn)損失上賠償較低,在購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)仍可考慮購(gòu)買(mǎi)第三者責(zé)任險(xiǎn)作為補(bǔ)充。全車(chē)盜搶險(xiǎn) 負(fù)責(zé)賠償保險(xiǎn)車(chē)輛因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成車(chē)輛的全部損失,以及其間由于車(chē)輛損壞或車(chē)上零部件、附屬設(shè)備丟失所造成的損失。車(chē)輛丟失后可從保險(xiǎn)公司得到車(chē)輛實(shí)際價(jià)值(以保單約定為準(zhǔn))的80%的賠償。若被保險(xiǎn)人缺少車(chē)鑰匙(兩把)、行駛證、購(gòu)車(chē)發(fā)票等,則可能只得到75%的賠償。車(chē)上責(zé)任險(xiǎn) 負(fù)責(zé)保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生意外事故造成車(chē)上人員的人身傷亡和車(chē)上所載貨物的直接損毀的賠償責(zé)任。其中車(chē)上人員的人身傷亡的賠償責(zé)任就是過(guò)去的司機(jī)乘客意外傷害保險(xiǎn)。 無(wú)過(guò)失責(zé)任險(xiǎn) 投保車(chē)輛在使用過(guò)程中,因與非機(jī)動(dòng)車(chē)輛、行人發(fā)生交通事故,造成對(duì)方人員傷亡和直接財(cái)產(chǎn)損毀,保險(xiǎn)車(chē)輛一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。如被保險(xiǎn)人拒絕賠償未果, 對(duì)被保險(xiǎn)人已經(jīng)支付給對(duì)方而無(wú)法追回的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按《道路交通事故處理辦法》和出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐牡缆方煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定標(biāo)準(zhǔn)在保險(xiǎn)單所載明的本保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償。每次賠償均實(shí)行20%的絕對(duì)免賠率。車(chē)載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn) 承擔(dān)保險(xiǎn)車(chē)輛在使用過(guò)程中,所載貨物從車(chē)上掉下來(lái)造成第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。賠償責(zé)任在保險(xiǎn)單所載明的保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)計(jì)算。每次賠償均實(shí)行20%的絕對(duì)免賠率。玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn) 車(chē)輛在停放或使用過(guò)程中,其他部分沒(méi)有損壞,僅風(fēng)擋玻璃單獨(dú)破碎,風(fēng)擋玻璃的損失由保險(xiǎn)公司賠償。 車(chē)輛停駛損失險(xiǎn) 保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生車(chē)輛損失險(xiǎn)范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,造成車(chē)身?yè)p毀,致使車(chē)輛停駛而產(chǎn)生的損失,保險(xiǎn)公司按規(guī)定進(jìn)行以下賠償: 1)部分損失的,保險(xiǎn)人在雙方約定的修復(fù)時(shí)間內(nèi)按保險(xiǎn)單約定的日賠償金額乘以從送修之日起至修復(fù)竣工之日止的實(shí)際天數(shù)計(jì)算賠償; 2)全車(chē)損毀的,按保險(xiǎn)單約定的賠償限額計(jì)算賠償; 3)在保險(xiǎn)期限內(nèi),上述賠款累計(jì)計(jì)算,最高以保險(xiǎn)單約定的賠償天數(shù)為限。本保險(xiǎn)的最高約定賠償天數(shù)為90天,且車(chē)輛停駛損失險(xiǎn)最大的特點(diǎn)是費(fèi)率很高,達(dá)10%。 自燃損失險(xiǎn) 對(duì)保險(xiǎn)車(chē)輛在使用過(guò)程因本車(chē)電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒給車(chē)輛造成的損失負(fù)賠償責(zé)任。 新增加設(shè)備損失險(xiǎn) 車(chē)輛發(fā)生車(chē)輛損失險(xiǎn)范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,造成車(chē)上新增設(shè)備的直接損毀,由保險(xiǎn)公司按實(shí)際損失計(jì)算賠償。未投保本險(xiǎn)種,新增加的設(shè)備的損失保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。不計(jì)免賠特約險(xiǎn)只有在同時(shí)投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的基礎(chǔ)上方可投保本保險(xiǎn)。辦理了本項(xiàng)特約保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛發(fā)生保險(xiǎn)事故造成賠償,對(duì)其在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)按基本險(xiǎn)條款規(guī)定計(jì)算的免賠金額,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。也就是說(shuō),辦了本保險(xiǎn)后,車(chē)輛發(fā)生車(chē)輛損失險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)方面的損失,全部由保險(xiǎn)公司賠償。這是97年才有的一個(gè)非常好的險(xiǎn)種。它的價(jià)值體現(xiàn)在:不保這個(gè)險(xiǎn)種,保險(xiǎn)公司在賠償車(chē)損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)的損失時(shí)是要區(qū)分責(zé)任的:若您負(fù)全部責(zé)任,賠償80%;負(fù)主要責(zé)任賠85%;負(fù)同等責(zé)任賠90%;負(fù)次要責(zé)任賠95%。事故損失的另外20%、15%、10%、5%需要您自己掏腰包。綜上所述,孫先生在未與保險(xiǎn)公司溝通的情況下,擅自對(duì)車(chē)輛進(jìn)行維修,并且維修數(shù)額較多,接近車(chē)輛原始定價(jià)。按照車(chē)險(xiǎn)全險(xiǎn)的條例規(guī)定,保險(xiǎn)公司最多只能支付80%的費(fèi)用,無(wú)法全部報(bào)銷(xiāo)。在這里也有提醒廣大車(chē)主,車(chē)輛發(fā)生事故之后,要及時(shí)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通和協(xié)商,保險(xiǎn)公司會(huì)為車(chē)主計(jì)劃出利益最大化的理賠方案,車(chē)主應(yīng)避免擅自做決定影響理賠流程。 
2024-12-02 17:53:05
車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 劃痕險(xiǎn)理賠范圍及出險(xiǎn)步驟介紹
摘要:陳女士最近買(mǎi)了一輛新車(chē),可是,還沒(méi)等高興,就在買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)上調(diào)犯難了,“剛買(mǎi)了新車(chē),保險(xiǎn)公司推薦我買(mǎi)劃痕險(xiǎn),那在行駛中無(wú)意把車(chē)劃了一下,如果上了劃痕險(xiǎn),像這種情況能索賠嗎,劃痕險(xiǎn)理賠范圍如何?”陳女士很困惑。劃痕險(xiǎn)是一種附加險(xiǎn),車(chē)主只有在投保了車(chē)損險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,才能投保劃痕險(xiǎn)。劃痕險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是“他人惡意行為造成保險(xiǎn)車(chē)輛車(chē)身人為劃痕”,如果是被保險(xiǎn)人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失就屬于免責(zé)范圍了。劃痕險(xiǎn)針對(duì)的是車(chē)身漆面的劃痕,若碰撞痕跡明顯,劃了個(gè)口子,還有個(gè)大凹坑,這個(gè)就不屬于劃痕,屬于車(chē)損險(xiǎn)的理賠范圍。如果車(chē)子出現(xiàn)無(wú)刮擦、碰撞痕跡時(shí)的單獨(dú)劃痕,就可以由劃痕險(xiǎn)來(lái)賠,但是要是在行駛過(guò)程中出現(xiàn)的碰撞、刮擦而導(dǎo)致的汽車(chē)漆面的劃痕,就不在劃痕險(xiǎn)理賠范圍了。所以,陳女士提出的在“行駛過(guò)程中把車(chē)劃了一下”就要看具體情況而定,到底是行駛過(guò)程中被他人惡意劃傷的還是兩車(chē)刮擦?xí)r被劃了一下。了解了劃痕險(xiǎn)理賠范圍,我們?cè)賮?lái)看一下劃痕險(xiǎn)如何出險(xiǎn)。若保險(xiǎn)車(chē)輛被刮花,一定要及時(shí)向保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案,進(jìn)行正常的理賠程序。向保險(xiǎn)公司報(bào)案時(shí),要特別注意報(bào)案時(shí)間,一般是48小時(shí)之內(nèi);如果超時(shí),就需被保險(xiǎn)人攜身份證原件,親自到保險(xiǎn)公司補(bǔ)報(bào)案。保險(xiǎn)公司對(duì)定損后,再到4S店修車(chē)。同時(shí),如果車(chē)輛在道路上被劃傷,需由交警開(kāi)事故證明,如果車(chē)輛在非道路上被劃傷,需由派出所開(kāi)事故證明。另外需要注意的是,如果投保汽車(chē)不太昂貴,劃痕損失建議不報(bào)案,因?yàn)槭啄隉o(wú)理賠的話次年保費(fèi)能夠優(yōu)惠10%。小貼士:當(dāng)車(chē)輛發(fā)生損失數(shù)額較小的保險(xiǎn)事故后,車(chē)主可以將車(chē)開(kāi)至保險(xiǎn)公司指定修理處,那里有定損打價(jià)權(quán),讓修理廠幫助索賠。這種情況一般經(jīng)過(guò)以下幾步為車(chē)輛定損理賠:1、檢驗(yàn)證件,出示三證及保單:本車(chē)行駛證、駕駛員的駕駛證、被保人的身份證、保戶保險(xiǎn)單;2、壞車(chē)檢查,初定車(chē)輛損失部位、壞車(chē)檢查、填寫(xiě)案件審批表、復(fù)印所有證件等;(車(chē)身劃痕險(xiǎn));3、照相定損,照相定損,安排處理意見(jiàn);4、報(bào)案定時(shí),按照案件審批表內(nèi)容報(bào)案。修理完畢,帶齊證件及修車(chē)發(fā)票到修理處接車(chē)即可,讓修理處代理索賠。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 意外險(xiǎn)理賠范圍是什么?
摘要:很多人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)是為了給自己增加一份保障,但是,據(jù)調(diào)查,近年來(lái)出現(xiàn)很多保險(xiǎn)理賠難的問(wèn)題,對(duì)此專(zhuān)家提醒消費(fèi)者投保之前,深入了解保險(xiǎn)產(chǎn)品,避免帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。意外險(xiǎn)也叫意外傷害保險(xiǎn),是指保險(xiǎn)公司以意外傷害為對(duì)象,消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)該保險(xiǎn)之后,若生活中遭遇意外,保險(xiǎn)公司將對(duì)所遭遇意外帶來(lái)一定的后果給予補(bǔ)償。意外險(xiǎn),即意外傷害保險(xiǎn)。是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。根據(jù)這個(gè)定義,意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析,如果在發(fā)生意外事故之前,受害者已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)過(guò)人壽保險(xiǎn)和意外險(xiǎn)的話,一旦發(fā)生事故,受害者應(yīng)該立即打電話聯(lián)絡(luò)保險(xiǎn)公司,一般情況下,所有保險(xiǎn)公司的電話熱線都是24小時(shí)服務(wù)的,保險(xiǎn)公司會(huì)立即處理顧客的理賠款項(xiàng)。受害者如果不幸傷亡,保險(xiǎn)公司就會(huì)按照受害者所購(gòu)買(mǎi)的人壽險(xiǎn)和意外險(xiǎn)進(jìn)行理賠。如果受害者僅是受傷的話,保險(xiǎn)公司就會(huì)依照受保者購(gòu)買(mǎi)的意外險(xiǎn)進(jìn)行理賠。據(jù)保險(xiǎn)專(zhuān)家介紹,人壽險(xiǎn)僅是意外傷亡的人可以取得它的賠款,而意外險(xiǎn)的理賠范圍更大。意外險(xiǎn)產(chǎn)品有許多種,但大致上可分為三類(lèi):第一類(lèi)是意外死亡或傷殘保險(xiǎn)。在保險(xiǎn)合同的條款中一般都會(huì)有一張“殘疾程度與保險(xiǎn)金給付表”,包括對(duì)各個(gè)等級(jí)殘疾程度的定義和描述,不同等級(jí)對(duì)應(yīng)不同的賠償比例。第二類(lèi)是意外醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)。對(duì)保戶因?yàn)橐馔庖鸬淖≡夯蜷T(mén)診費(fèi)用進(jìn)行賠付,依據(jù)是醫(yī)療證明和費(fèi)用單據(jù),賠付比例和條件各有不同。第三類(lèi)是意外住院補(bǔ)貼。對(duì)保戶因?yàn)橐馔庾≡喊刺鞌?shù)進(jìn)行補(bǔ)貼,比如每天補(bǔ)貼60元,一年最多補(bǔ)貼180天等,具體條款各有不同,這類(lèi)險(xiǎn)種的理賠需要憑住院證明。在日常生活中,我們會(huì)遇到磕磕碰碰的小意外,也會(huì)有人遇到身故、傷殘的大意外。而意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任也比較單一,僅限于意外事故導(dǎo)致的死亡或殘疾。消費(fèi)者如若購(gòu)買(mǎi)幾十元的人身意外傷害保險(xiǎn),或是交通意外保險(xiǎn),這類(lèi)意外險(xiǎn)一般都只保障大意外,全殘、身故會(huì)賠付,沒(méi)有造成殘疾的骨折等,保險(xiǎn)公司一般均不會(huì)給予意外傷害險(xiǎn)的賠償。根據(jù)國(guó)內(nèi)通用的意外險(xiǎn)合同條款,因意外致殘可根據(jù)傷殘情況獲賠,其中“四肢關(guān)節(jié)技能永久完全喪失”的情形被視為“全殘”,可獲得100%的最高賠付。這也意味著很多情況下,即使投保了意外險(xiǎn),一般的意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用卻無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。比如讀者張先生所說(shuō)的開(kāi)車(chē)回老家探親,不幸遇嚴(yán)重車(chē)禍,右腳被診斷為永久喪失機(jī)能。想到自己去年曾買(mǎi)了一份保額為5萬(wàn)元的1年期人身意外傷害保險(xiǎn),于是便提出索賠。但保險(xiǎn)公司的回復(fù)卻讓他大失所望,理賠人員告訴張先生,右腳殘廢僅屬于“五級(jí)殘疾”,只能按保險(xiǎn)金額的20%給付保險(xiǎn)金(即1萬(wàn)元),醫(yī)療費(fèi)用不能給予理賠。保險(xiǎn)專(zhuān)家告訴記者,按性質(zhì)分,意外險(xiǎn)一般分為意外傷害險(xiǎn)和意外醫(yī)療險(xiǎn)兩類(lèi)。意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任一般包含意外身故和意外傷殘,有些套餐產(chǎn)品里,還會(huì)有乘坐公共交通工具的多倍賠付和燒燙傷賠付責(zé)任。意外醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任一般含有意外事故產(chǎn)生的門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用以及住院費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)、意外住院補(bǔ)貼等。就像遇上被貓貓狗狗咬了這種小意外,需要去打疫苗,如果希望保險(xiǎn)公司做出這樣的賠償,就需要購(gòu)買(mǎi)更全面的意外險(xiǎn),比如意外傷害醫(yī)藥補(bǔ)償醫(yī)療險(xiǎn)??偠灾忻裨谫?gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)之前,一定要看清保險(xiǎn)責(zé)任,避免出現(xiàn)理賠糾紛。值得一提的是,與意外傷害險(xiǎn)不同,意外醫(yī)療險(xiǎn)具有損失補(bǔ)償性質(zhì),如果被保險(xiǎn)人從其他渠道(比如醫(yī)保)獲得了部分補(bǔ)償,保險(xiǎn)公司只承擔(dān)剩下的費(fèi)用。不同的公司不同的險(xiǎn)種對(duì)意外醫(yī)療費(fèi)用會(huì)有免賠額或免賠付比例。目前的意外險(xiǎn)都是一年期的,如果第二年沒(méi)有及時(shí)續(xù)保,保險(xiǎn)公司一般會(huì)給兩個(gè)月的續(xù)費(fèi)寬限期,這兩個(gè)月是負(fù)責(zé)賠付的。
2024-09-03 16:23:22
車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 車(chē)損險(xiǎn)的理賠范圍廣嗎?可以不買(mǎi)嗎?
摘要:前段時(shí)間,小李開(kāi)車(chē)時(shí)被飛來(lái)的小石子砸中了車(chē)窗,把車(chē)窗的玻璃碰碎了,小李之前投保了車(chē)輛損失險(xiǎn),以為車(chē)輛受損了就應(yīng)該由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償,但是當(dāng)小李去保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)候卻被告知小李的情況不在車(chē)輛損失險(xiǎn)賠償范圍內(nèi),汽車(chē)玻璃碎了不算車(chē)輛損失?車(chē)損險(xiǎn)賠償范圍有哪些呢?車(chē)損險(xiǎn)指,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在駕駛保險(xiǎn)車(chē)輛時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故,造成保險(xiǎn)車(chē)輛受損,保險(xiǎn)公司在合理范圍內(nèi)予以賠償。被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中,因下列原因造成保險(xiǎn)車(chē)輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:碰撞、傾覆、墜落;火災(zāi)、爆炸、自燃;外界物體墜落、倒塌;暴風(fēng)、龍卷風(fēng);雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;載運(yùn)保險(xiǎn)車(chē)輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車(chē)照料者)。另外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)車(chē)輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。小李在開(kāi)車(chē)時(shí)被小石子碰碎汽車(chē)玻璃的情況是不屬于車(chē)損險(xiǎn)賠償范圍的,但是假如小李在投保車(chē)輛損失險(xiǎn)的同時(shí),投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn)玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司就可以負(fù)責(zé)賠償了。既然車(chē)損險(xiǎn)不是任何情況下都陪,那可以不買(mǎi)嗎?其實(shí),車(chē)損險(xiǎn)不是強(qiáng)制保險(xiǎn),可以不買(mǎi)車(chē)損險(xiǎn)的,但是如果車(chē)被人家撞了或或者損壞的情況,保險(xiǎn)公司是不賠的。保險(xiǎn)里只有強(qiáng)制險(xiǎn)是必須保的,負(fù)責(zé)范圍只是三者,也就是對(duì)方車(chē)和人的損失,而且是有限額的。如有下列情況建議車(chē)主購(gòu)買(mǎi)車(chē)損險(xiǎn):1.每年車(chē)子的行駛里程較高。2.駕駛技術(shù)不好或者是不夠細(xì)心。3.從內(nèi)心里就認(rèn)為買(mǎi)了會(huì)覺(jué)得有保障,感覺(jué)放心安心。4.心理上沒(méi)有好的承受能力。5.車(chē)子處于三年之內(nèi)的良好運(yùn)轉(zhuǎn)期,相對(duì)比較保值。如果屬于列情況,車(chē)主可酌情購(gòu)買(mǎi)車(chē)損險(xiǎn):1.每年車(chē)子的行駛里程較短。2.駕駛技術(shù)好并且足夠細(xì)心。3.從內(nèi)心里就覺(jué)得不需要車(chē)損險(xiǎn),感覺(jué)根本就是做貢獻(xiàn)。4.心理上有很好的承受能力。5.車(chē)子已處于老年期。總之買(mǎi)與不買(mǎi)車(chē)損險(xiǎn),是個(gè)仁者見(jiàn)仁,智者見(jiàn)智的事情,每個(gè)人的思想意識(shí)與對(duì)事物的認(rèn)知都不同,心理承受能力,性格與駕駛習(xí)慣也不一樣。因此作出的決定與行為就會(huì)不一樣,但是,為保險(xiǎn)起見(jiàn),還是買(mǎi)了好。
2024-09-03 16:23:22
車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 強(qiáng)制險(xiǎn)理賠范圍及賠付限額是怎樣的
摘要:機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)是我國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度?!稒C(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定:交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車(chē)人員和被保險(xiǎn)人)的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。小林最近買(mǎi)了一輛新車(chē),作為一名新車(chē)主,小林對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制險(xiǎn)的理賠范圍以及賠付限額并不是很清楚,于是,小林決定上網(wǎng)查詢一下。

強(qiáng)制險(xiǎn)理賠范圍

我國(guó)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍進(jìn)行了明確規(guī)定。投了保的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司在限額內(nèi)予以賠償。汽車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額。

強(qiáng)制險(xiǎn)的賠付限額

交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)在保險(xiǎn)期間(通常為1年)發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)公司對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失所承擔(dān)的最高賠償金額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額。1、死亡傷殘賠償限額,即保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的死亡傷殘費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。死亡傷殘賠償限額為110000元,無(wú)責(zé)任10000元。2、交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,即被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的醫(yī)療費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,無(wú)責(zé)任1000元。3、交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,即被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的最高賠償金額。財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,無(wú)責(zé)任100元。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 如何防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失
摘要:隨著物質(zhì)生活水平的不斷提升,如今人們的生活日益豐富多彩,外出旅游、高空蹦極、爬坡攀巖……已成了我們休閑假日的常備課目。在享受驚險(xiǎn)刺激的同時(shí),我們也前所未有地面臨諸多意外的風(fēng)險(xiǎn),所以越來(lái)越多的人紛紛購(gòu)買(mǎi)意外保險(xiǎn),以防不測(cè)??墒且坏┏霈F(xiàn)意外尋求賠償時(shí),卻時(shí)常事與愿違,究竟應(yīng)當(dāng)如何防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失呢?先看看這樣兩個(gè)案例吧:一個(gè)是,濟(jì)南一市民買(mǎi)了一份交通意外險(xiǎn),根據(jù)保障責(zé)任,飛機(jī)意外保障30萬(wàn)元、火車(chē)和輪船意外保障均為8萬(wàn)元、汽車(chē)意外保障為2萬(wàn)元。前不久,該市民到外地出差,乘坐單位來(lái)接機(jī)的公務(wù)車(chē)時(shí)不幸遭遇車(chē)禍身亡。家人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償卻遭拒絕,理由是投保人乘坐的是公務(wù)車(chē),而非保險(xiǎn)責(zé)任中所指的合法客運(yùn)車(chē)輛。其二,王先生20125月份投保了意外傷害險(xiǎn)。上個(gè)月,他在步行時(shí)被一輛電動(dòng)車(chē)帶倒,送醫(yī)后不治。醫(yī)院出具的死亡證明書(shū)指出,其死因是“心肌梗塞”。事后,王先生的家人提出賠償要求,卻被保險(xiǎn)公司以導(dǎo)致死亡的原因?yàn)榧膊?,不屬意外傷害為由拒賠。類(lèi)似的事情,可以說(shuō)不勝枚舉。可見(jiàn),“保費(fèi)低、保額高”雖說(shuō)是意外險(xiǎn)的一大優(yōu)點(diǎn),但也并非所有意外事故都能獲賠。道理很簡(jiǎn)單,投保人認(rèn)為的意外往往帶有很強(qiáng)的主觀性,而在賠償過(guò)程中,保險(xiǎn)公司會(huì)嚴(yán)格界定引起事故的原因是否屬于意外險(xiǎn)中的“意外”。拿濟(jì)南市民的例子來(lái)說(shuō),很多人覺(jué)得只要坐車(chē)出車(chē)禍就可獲賠,實(shí)際上該款交通意外險(xiǎn)明確規(guī)定,汽車(chē)意外保障是指被保險(xiǎn)人每次以乘客身份,持有效客票乘坐從事合法客運(yùn)的汽車(chē),如公交車(chē)、長(zhǎng)途客車(chē)和出租車(chē)等遭受意外傷害,才能給付保險(xiǎn)金。由此,投保人乘坐私家車(chē)、公務(wù)車(chē)或其他無(wú)證經(jīng)營(yíng)的“黑車(chē)”就不在保障范圍內(nèi)了。再拿王先生來(lái)說(shuō),在路上行走發(fā)生事故導(dǎo)致身故,表面上看符合保險(xiǎn)對(duì)于“意外”的定義,但實(shí)際上并不符合“外來(lái)的”標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椋跸壬砉适瞧渥陨硭夹呐K病所致,而疾病并不屬于意外傷害險(xiǎn)所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任,故此亦無(wú)法獲賠。種種案例提醒投保人,購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)應(yīng)格外小心謹(jǐn)慎,注意把握好相關(guān)細(xì)節(jié)。一是準(zhǔn)確理解把握意外事故的概念。根據(jù)合同條款解釋?zhuān)?ldquo;意外損害”是指在保單有效期內(nèi)因突然發(fā)生任何外來(lái)的、不可預(yù)見(jiàn)的、違背被保險(xiǎn)人意愿的事故,并于90天內(nèi)以此為直接并單獨(dú)原因所引致的死亡、肢體殘缺或明顯劇烈的身體傷害。“外來(lái)”是指?jìng)Φ脑蚴潜粋θ说淖陨碇獾囊蛩厮鶎?dǎo)致,而與身體內(nèi)在的生理、病理變化的疾病或其他原因絕對(duì)無(wú)關(guān)。“損害賠償”是指在保險(xiǎn)合同有效期間,保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人“意外損害”的有效證明文件后,將根據(jù)“意外損害”的程度,按“賠償金額表”賠償部分或者全部保險(xiǎn)金。所以說(shuō),“賠償金額表”中任何一項(xiàng)的賠償首先是必須要符合“意外損害”的定義。二是切實(shí)弄清承保事項(xiàng)。保險(xiǎn)消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,明確保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任、賠償條件和手續(xù)等。一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,應(yīng)及時(shí)獲取相關(guān)的事故證據(jù)并及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,以避免產(chǎn)生不必要的保險(xiǎn)糾紛,并且碰到賠償有疑惑,有權(quán)要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行解釋。三是格外關(guān)注免責(zé)條款。保險(xiǎn)條款中一般都會(huì)約定責(zé)任免除范圍,比如交通意外險(xiǎn)包括被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或者駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)等事項(xiàng),因責(zé)任免除導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或傷殘的保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如果被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)不屬于責(zé)任免除,也無(wú)其他異常情況,那么即使被保險(xiǎn)人負(fù)事故的全部責(zé)任,也應(yīng)獲得賠償。綜上所述,由于意外事故發(fā)生的情況多種多樣,而不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)不同原因造成的意外事故的賠償也不盡相同。特別是,意外保險(xiǎn)的除外責(zé)任要多留心注意,如果意外是由于醉駕、吸食毒品等免責(zé)條款規(guī)定的原因造成的,將不能獲得賠償。因此,在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)要了解清楚具體的保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)條款,并在實(shí)際生活中盡量予以避免,才能有效防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失。 
2024-09-03 16:23:22
車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 了解車(chē)險(xiǎn)保哪些能給愛(ài)車(chē)帶來(lái)全面保障
摘要:快立秋了,很多想購(gòu)買(mǎi)汽車(chē)的消費(fèi)者趁著傍晚涼快的天氣去4S店挑選中意的車(chē)型。汽車(chē)買(mǎi)到手,接下來(lái)就是給車(chē)投保車(chē)險(xiǎn)。車(chē)主們是否出現(xiàn)過(guò)這種現(xiàn)象,弄不清楚車(chē)險(xiǎn)保哪些。有的老車(chē)主抱怨當(dāng)初投保的有些險(xiǎn)種太浪費(fèi),現(xiàn)在想想,選擇合適的車(chē)險(xiǎn)組合才是硬道理。今天筆者就帶領(lǐng)新車(chē)主和老車(chē)主們來(lái)進(jìn)一步了解下不同的駕駛水平該選擇什么樣合適的車(chē)險(xiǎn)組合。首先談?wù)勑萝?chē)主的車(chē)險(xiǎn)保哪些?新車(chē)主駕新車(chē)上路,肯定多多少少會(huì)遇到碰撞,發(fā)生意外事故的頻率也相對(duì)高些。除了公安交通管理部門(mén)強(qiáng)制規(guī)定要投保的交強(qiáng)險(xiǎn)外,推薦新手車(chē)主投保以下幾個(gè)險(xiǎn)種:車(chē)身劃痕險(xiǎn)(新車(chē)主都會(huì)投保的險(xiǎn)種)+商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(與交強(qiáng)險(xiǎn)有點(diǎn)相似,但交強(qiáng)險(xiǎn)保障能力有限,對(duì)于重大的傷人事故難以應(yīng)付)+車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(給車(chē)上乘客和司機(jī)帶來(lái)保障)+玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)+不計(jì)免賠險(xiǎn)(投保此險(xiǎn),保險(xiǎn)公司將全額賠付車(chē)主在事故中所需的費(fèi)用)。這些都是最可能用到的險(xiǎn)種,既經(jīng)濟(jì)又能給車(chē)主和愛(ài)車(chē)帶來(lái)全面保障。其次談?wù)劺宪?chē)主的車(chē)險(xiǎn)保哪些?駕駛經(jīng)驗(yàn)豐富的老車(chē)主們所投保的車(chē)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)可以酌情減少,一般最少的車(chē)險(xiǎn)組合是交強(qiáng)險(xiǎn)+車(chē)損險(xiǎn)+商業(yè)第三責(zé)任險(xiǎn)。不過(guò)話說(shuō)回來(lái),雖然是老司機(jī),也難免會(huì)出現(xiàn)交通意外,為了讓自身和車(chē)上乘客的人身安全有所保障,車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)還是需要投保的。在了解了車(chē)險(xiǎn)保哪些后,筆者偷偷告訴車(chē)主們,通過(guò)平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)的直銷(xiāo)平臺(tái)為您的愛(ài)車(chē)投保還能享受“私家車(chē)商業(yè)險(xiǎn)多省15%”的優(yōu)惠喲,整套車(chē)險(xiǎn)辦理下來(lái),可以為車(chē)主們的腰包節(jié)省很多銀子,比起市場(chǎng)價(jià)可是很劃算的。雖然保費(fèi)打折,但理賠服務(wù)可是一點(diǎn)也不打折的,照樣能享受跟其他投保渠道相同的理賠服務(wù),比如“萬(wàn)元以下,資料齊全,一天賠付”、“全國(guó)通賠”的鄭重承諾,還有如果車(chē)主成為平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)VIP后,更多您意想不到的理賠服務(wù)等著您!俗話說(shuō):馬路如虎口,這些年來(lái)我國(guó)發(fā)生的各種交通事故直叫人觸目驚心。車(chē)主們因此更加注意駕駛的安全性,保險(xiǎn)意識(shí)也有了很大的提高。但是車(chē)險(xiǎn)應(yīng)該保哪些呢?有些車(chē)主對(duì)車(chē)險(xiǎn)不是特別了解,在投保時(shí)難免人云亦云隨大流。其實(shí)車(chē)險(xiǎn)的選擇,也是非常有技巧的。不同的車(chē)主、不同的車(chē)型、不同的駕駛地點(diǎn)等因素都會(huì)在一定程度上影響到車(chē)險(xiǎn)險(xiǎn)種的選擇。比如說(shuō),如果您是新手新車(chē),那么車(chē)險(xiǎn)保哪些呢?作為一名新手車(chē)主,駕駛經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,駕駛技術(shù)也不是很嫻熟,所以一般來(lái)說(shuō),新手新車(chē)的車(chē)主在選擇保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)該盡量投保保障全面的車(chē)險(xiǎn)。專(zhuān)家建議新手新車(chē)的車(chē)主,可以選擇車(chē)輛損失險(xiǎn)+商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)+車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)+全車(chē)盜搶險(xiǎn)+車(chē)身劃痕險(xiǎn)+不計(jì)免賠率特約條款+交強(qiáng)險(xiǎn)這樣的保險(xiǎn)組合,保障范圍比較全面。但如果是老手新車(chē),或者是新手老車(chē)、老手舊車(chē)等,車(chē)險(xiǎn)應(yīng)該保哪些呢?在這些情況下,車(chē)主所選擇的車(chē)險(xiǎn)與新手新車(chē)的選擇又大有不同了。所以車(chē)主在選擇車(chē)險(xiǎn)時(shí),必須要按照自己的實(shí)際情況來(lái)選擇相應(yīng)的車(chē)險(xiǎn)。如果說(shuō)大家對(duì)車(chē)險(xiǎn)都不是特別了解,不知道怎樣的車(chē)險(xiǎn)組合才更加適合自己的話,不妨去平安保險(xiǎn)官網(wǎng)看看,平安官網(wǎng)上有一份車(chē)險(xiǎn)需求分析表,按照自己的實(shí)際情況填好該表格,大家就可以得到由車(chē)險(xiǎn)專(zhuān)家提供的車(chē)險(xiǎn)組合建議。專(zhuān)家根據(jù)車(chē)主的日常用車(chē)習(xí)慣等實(shí)際開(kāi)車(chē)情況,給出一些合理的車(chē)險(xiǎn)搭配建議,可供車(chē)主們參考。其實(shí)通過(guò)平安保險(xiǎn)官網(wǎng),車(chē)主們不光可以知道車(chē)險(xiǎn)保哪些,還可以方便的為愛(ài)車(chē)投保,1分鐘獲得報(bào)價(jià),10分鐘完成投保,車(chē)主不再需要去保險(xiǎn)公司門(mén)店為愛(ài)車(chē)投保了,可謂省時(shí)省心省力。另外,車(chē)主成為平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)的客戶以后,便可以享受上門(mén)收取理賠資料、免費(fèi)車(chē)船稅代繳等貼心服務(wù),非常不錯(cuò)。目前有不少車(chē)主都選擇了網(wǎng)上投保平安車(chē)險(xiǎn)這種方式來(lái)為愛(ài)車(chē)投保,而且他們對(duì)平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)的服務(wù)和理賠效率都非常滿意。意欲為愛(ài)車(chē)投保車(chē)險(xiǎn)的車(chē)主,在選擇車(chē)險(xiǎn)時(shí),不妨考慮一下平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)。
2024-09-03 16:23:22
車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 交通事故保險(xiǎn)理賠范圍及賠償準(zhǔn)則
摘要:隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,汽車(chē)早已經(jīng)成為人們生活中不可或缺的必需品了。隨著“有車(chē)一族”的日益越多,在車(chē)險(xiǎn)方面的問(wèn)題也日益突出。許多車(chē)主在尋求交通事故保險(xiǎn)理賠的過(guò)程中,常常因?yàn)椴皇煜そ煌ㄊ鹿时kU(xiǎn)理賠范圍而給自己帶來(lái)了不少的麻煩,甚至因?yàn)槟承┘?xì)節(jié)問(wèn)題而影響理賠進(jìn)度和理賠金額。交通事故保險(xiǎn)理賠范圍是怎樣的呢?機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,一般由保險(xiǎn)公司在交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車(chē)一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人有過(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車(chē)一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車(chē)一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動(dòng)車(chē)造成的,機(jī)動(dòng)車(chē)一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車(chē)未參加交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人在相當(dāng)于相應(yīng)的交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。交通事故各方的過(guò)錯(cuò)通常通過(guò)交警部門(mén)出具的交通事故認(rèn)定書(shū)來(lái)確定,當(dāng)事人如果對(duì)交通事故認(rèn)定書(shū)不服的可以在收到交通事故認(rèn)定書(shū)之日起三日內(nèi)向上一級(jí)交警部門(mén)申請(qǐng)復(fù)核,未申請(qǐng)復(fù)核或者對(duì)復(fù)核結(jié)果不服的,可以在向法院提起訴訟時(shí)進(jìn)行舉證。交通事故責(zé)任分為全部責(zé)任,主次責(zé)任,同等責(zé)任。每種責(zé)任具體的承擔(dān)比例無(wú)全國(guó)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),各省、自治區(qū)、直轄市在制定自己的實(shí)施意見(jiàn)時(shí)作出了不同的規(guī)定,需參照當(dāng)?shù)匾?guī)定確定。

保險(xiǎn)賠償?shù)囊话愕臏?zhǔn)則

為了保障被保險(xiǎn)人的權(quán)利,保險(xiǎn)賠償原則首先要求保險(xiǎn)人對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故損失的賠償必須做到及時(shí)、準(zhǔn)確、守約。1.有損失才有補(bǔ)償,補(bǔ)償以損失為前提。而且,該損失必須是保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)期間內(nèi)、保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失。2.損失補(bǔ)償有最高額限制。
  • (1) 保險(xiǎn)賠償以不超過(guò)實(shí)際損失為限。
  • (2)保險(xiǎn)賠償以不超過(guò)保險(xiǎn)利益為限。
  • (3)保險(xiǎn)賠償以不超過(guò)保險(xiǎn)金額為限。
二、近因原則
  • 1.單一原因造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失,如該原因?qū)俦kU(xiǎn)事故,則保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,否則保險(xiǎn)人可以拒絕賠償。
  • 2.多種原因造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,可區(qū)分以下四種情形:
  • ①如果多種原因均為承保危險(xiǎn),則保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的損失負(fù)賠償責(zé)任。反之,如果多種原因均非承保危險(xiǎn),則保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
  • ②多種原因連續(xù)發(fā)生,如果其中持續(xù)起決定作用或處于支配地位的原因?qū)俪斜NkU(xiǎn),則保險(xiǎn)人負(fù)賠償責(zé)任,否則保險(xiǎn)人不陪。
  • ③多種原因間斷發(fā)生,即前因與后因并不連續(xù),后因與前因不相關(guān)聯(lián),后因不是前因的必然、直接結(jié)果,而是新的相對(duì)獨(dú)立的原因。
  • ④多種原因同時(shí)發(fā)生或相對(duì)獨(dú)立,無(wú)法確認(rèn)近因,對(duì)此,如果可以依其原因?qū)p失加以劃分,則保險(xiǎn)人對(duì)承保危險(xiǎn)部分承擔(dān)賠償責(zé)任。如果損失無(wú)法劃分,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為保險(xiǎn)人可不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
三、重復(fù)保險(xiǎn)賠償分?jǐn)?ul>
  • 1.保險(xiǎn)金額比例分?jǐn)?/li>
  • 2. 賠償責(zé)任限額分?jǐn)?/li>
  • 3. 出單順序責(zé)任分?jǐn)?/li>
  • 4. 連帶責(zé)任賠償
  • 開(kāi)心保溫馨提示:如果您是位私家車(chē)主,購(gòu)買(mǎi)汽車(chē)后應(yīng)投保交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)以及其他保險(xiǎn)產(chǎn)品 ,以便從各方面來(lái)保障您的財(cái)產(chǎn)安全。交通事故發(fā)生后,對(duì)于事故中受害者的賠償可在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)首先進(jìn)行賠償。根據(jù)國(guó)家道路交通安全法條例的規(guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)可對(duì)事故后的受害人提供基本的醫(yī)療費(fèi)用賠償、財(cái)產(chǎn)損失賠償以及因事故而導(dǎo)致死亡、殘疾的賠償。交通事故保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)按被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的事故責(zé)任按比例承擔(dān)賠償責(zé)任。值得注意的是,交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任中的受害人指的是因交通事故而受到傷害的對(duì)方受害人,其中不包括本車(chē)人員以及被保險(xiǎn)人。如果被保險(xiǎn)人及本車(chē)人員也在交通事故中受了傷,可按交通事故責(zé)任的大小在對(duì)方責(zé)任人的交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。除了交強(qiáng)險(xiǎn)可按交通事故保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)對(duì)交通事故中的第三方受害人進(jìn)行賠償外,如果賠償金額超出了交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額,還可由車(chē)主投保的第三者責(zé)任險(xiǎn)繼續(xù)進(jìn)行賠償。
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