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最近,惠民保就扎堆上線(xiàn)。如果按照一天一款的速度測(cè)評(píng),檔期已經(jīng)排到元旦后,等到黃花菜都涼了。
為了讓大家能趕上熱乎的,今天開(kāi)一次性帶來(lái)4款全省可買(mǎi)的惠民保??纯此鼈兊谋U显趺礃??適合誰(shuí)買(mǎi)?分別是:
? 重慶市:「重慶渝快保」
? 江蘇?。骸附K醫(yī)惠保1號(hào)」
? 河北省:「冀惠?!?/span>
? 廣西壯族自治區(qū):「八桂惠民保」
一、重慶渝快保
「重慶渝快保」是由政府牽頭,9家保險(xiǎn)公司共同承保的普惠型醫(yī)療保險(xiǎn)。有2個(gè)版本可選:69元/年的普惠版和169元/年的升級(jí)版。
01. 普惠版
普惠版主要保障醫(yī)保內(nèi)外住院和特病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,各保障150萬(wàn)。對(duì)新發(fā)病人群報(bào)銷(xiāo)55%,既往癥人群報(bào)銷(xiāo)10%。
其中,醫(yī)保內(nèi)的自付費(fèi)用有1.5萬(wàn)/年免賠額,醫(yī)保外自費(fèi)費(fèi)用為0.5萬(wàn)元。
02. 升級(jí)版
升級(jí)版在普惠版的基礎(chǔ)上,增加了50萬(wàn)的院外特定自費(fèi)藥保障,包含了31種腫瘤用藥和11種罕見(jiàn)病用藥。
并且還整體提高了報(bào)銷(xiāo)比例,新發(fā)病人群的報(bào)銷(xiāo)比例提高至80%,既往癥也提高至30%。
值得一提的是,「重慶渝快保」的特藥保障不但多達(dá)31種,而且還包含「Cat-T」抗癌神藥——奕凱達(dá)(阿基倫賽注射液)的保障,可以說(shuō)是非常與時(shí)俱進(jìn)了。
雖說(shuō)這種藥一針就能消滅癌癥,但費(fèi)用高達(dá)120萬(wàn)。有了「重慶渝快?!?,如果是新發(fā)病人群一下子就能減少41%的花費(fèi)。如果是既往并癥人群,也可以減少36萬(wàn)的醫(yī)療支出。
更令人感動(dòng)的是,「重慶渝快?!故菫閿?shù)不多對(duì)罕見(jiàn)病人有特殊關(guān)照的惠民保——報(bào)銷(xiāo)11種罕見(jiàn)病的關(guān)鍵治療藥物。
比如,罹患轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變形多發(fā)性神經(jīng)病人(ATTP-PN),這是一種非常罕見(jiàn)的疾病,由于發(fā)病率不到1%,其治療藥品非常昂貴,大約5萬(wàn)元/月。
而有了「重慶渝快?!?,至少能把這個(gè)費(fèi)用降到3.5萬(wàn)/月。
03. 總結(jié)
「重慶渝快?!贡U厦鞔_,醫(yī)保內(nèi)外都能報(bào)銷(xiāo),既往病人也能獲賠。不但如此,還加大了對(duì)罕見(jiàn)病人的保障,不放棄任何一個(gè)小群體,點(diǎn)贊!
二、江蘇醫(yī)惠保1號(hào)
雖然江蘇省各市今年先后上線(xiàn)的惠民保加起來(lái)有14款,但這款「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」還是保留了自己的特色。
「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」由江蘇省醫(yī)保局指導(dǎo),江蘇省銀保監(jiān)會(huì)監(jiān)督,11家保險(xiǎn)公司共同承保,只要有江蘇省醫(yī)保的人群都能買(mǎi)。
主要有3方面保障:
01. 住院和門(mén)特治療費(fèi)用保障
住院和門(mén)特治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保內(nèi)的部分,扣除1萬(wàn)免賠,最高報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)。醫(yī)保外的自費(fèi)費(fèi)用,扣除2萬(wàn)免賠,也報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)。
報(bào)銷(xiāo)比例以10萬(wàn)元為標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)報(bào)銷(xiāo),新發(fā)病人群最高報(bào)銷(xiāo)77%,最低55%,既往癥人群在此基礎(chǔ)上會(huì)低10%。
02. 重大特疾病再保障
對(duì)于住院和門(mén)特治療費(fèi)用種,醫(yī)保內(nèi)外報(bào)銷(xiāo)之后,仍然需要個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,扣除5萬(wàn)元免賠額后,再報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)。新發(fā)病人群報(bào)銷(xiāo)45%,既往癥人群報(bào)銷(xiāo)35%。簡(jiǎn)而言之,就是二次報(bào)銷(xiāo)。
那么能報(bào)銷(xiāo)多少呢?我們舉個(gè)例子:
Y先生因病住院,總醫(yī)療費(fèi)用65.26萬(wàn)。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人仍需負(fù)擔(dān)18.54萬(wàn)元。
其中醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用11.21萬(wàn),醫(yī)保外自費(fèi)費(fèi)用7.33萬(wàn)。
那么經(jīng)過(guò)「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」報(bào)銷(xiāo)后:
醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)6.66萬(wàn)元;醫(yī)保外自費(fèi)費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)2.31萬(wàn)元,在此基礎(chǔ)上重特大疾病再保障又報(bào)銷(xiāo)了1.55萬(wàn)元。
最后,成功將18.54萬(wàn)元的實(shí)際醫(yī)療支出將至8.02萬(wàn)元,減免了57%的費(fèi)用。
03. 罕見(jiàn)病藥品保障
對(duì)于罕見(jiàn)病人群,「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」也給予了一定的關(guān)愛(ài)。6種罕見(jiàn)病藥品,扣除5萬(wàn)免賠后,報(bào)銷(xiāo)45%,最高20萬(wàn)。
04. 總結(jié)
「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」保障很有特色,住院醫(yī)療分段報(bào)銷(xiāo),醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用免賠額低至1萬(wàn)元,媲美百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
既往癥人群報(bào)銷(xiāo)比例高,重大疾病還可以二次報(bào)銷(xiāo),158元就可以獲得320萬(wàn)的醫(yī)療保障。作為一款惠民保險(xiǎn)來(lái)說(shuō),性?xún)r(jià)比非常不錯(cuò)。
三、河北冀惠保
去年的「冀惠?!箍梢杂檬质_形容。保障范圍局限,免賠額略高,既往癥人群還不能買(mǎi)。而今年大刀闊斧升級(jí),一躍成為了非常搶手的惠民保。
僅需79元撬動(dòng)300萬(wàn)醫(yī)療保障,不限健康,不限年齡,不限職業(yè)、不限戶(hù)籍,只要有河北省基本醫(yī)保,都可以買(mǎi)。
01. 住院醫(yī)療保障
因意外或疾病,在二級(jí)及以上的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用:
醫(yī)保內(nèi)自付部分,扣除1.5萬(wàn)免賠,報(bào)銷(xiāo)80%,最多100萬(wàn)。
醫(yī)保外自費(fèi)部分,扣除1.5萬(wàn)免賠,報(bào)銷(xiāo)50%,最多100萬(wàn)。
02. 特定藥品保障
30種國(guó)內(nèi)特定藥品、20種國(guó)外特定藥品,0免賠,報(bào)銷(xiāo)80%,最多100萬(wàn)。
值得一提的是,「冀惠?!挂材軋?bào)銷(xiāo)之前提到的抗癌神藥:阿基倫賽注射液(奕凱達(dá))。如果剛好符合條件,那么僅這項(xiàng)保障,就能為患者節(jié)省96萬(wàn)元的醫(yī)療支出,非常驚喜。
03. 既往癥約定
對(duì)于既往癥人群,「冀惠?!惯€是有一定的要求。對(duì)于投保前就患有以下四類(lèi)疾病的人群:
住院醫(yī)療費(fèi)用:既往癥免賠,
50種國(guó)內(nèi)外特定藥品:報(bào)銷(xiāo)20%。
04. 總結(jié)
可以看到「冀惠保」的保障力度還是很大的,79元300萬(wàn)醫(yī)療保障,醫(yī)保內(nèi)外都能報(bào)銷(xiāo),最高80%。而且特定高額藥品0免賠,多達(dá)50種。
不過(guò)對(duì)既往癥人群仍然不太友好,建議大家投保前注意看一下,自己是否患有既往癥,避免損失。
四、廣西「八桂惠民保」
「八桂惠民?!故菑V西壯族自治區(qū)專(zhuān)屬的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),每年只需88元,就能獲得260萬(wàn)的醫(yī)療保障。
只要是廣西基本醫(yī)保參保人,且為在保狀態(tài)就可以買(mǎi)。
「八桂惠民?!沟谋U峡此凭窒?,實(shí)際上相當(dāng)大方。
醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,以及18種特定疾病產(chǎn)生的醫(yī)保外住院費(fèi)用,各100萬(wàn)保障,報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)80%。這是目前惠民保中,醫(yī)保外報(bào)銷(xiāo)比例最高的產(chǎn)品之一。
關(guān)鍵的是免賠額僅2萬(wàn),與醫(yī)保內(nèi)住院費(fèi)用共享。更良心的是,18種特定疾病基本都是日常的高發(fā)重疾,包含肺癌、胃癌、乳腺癌等常見(jiàn)惡性腫瘤。
20種特藥最高報(bào)銷(xiāo)60萬(wàn),扣除2萬(wàn)免賠后,報(bào)銷(xiāo)50%。
但這么好的產(chǎn)品并不是人人都能買(mǎi)的?;加幸韵录韧Y,「八桂惠民?!共挥璩斜?,也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
因此,投保之前務(wù)必要看清楚,免責(zé)與特別約定,避免產(chǎn)生不必要的損失與麻煩。
五、4款惠民保誰(shuí)適合買(mǎi)?
整體來(lái)說(shuō),這4款惠民保都是相當(dāng)有特色的保障。大病二次保障,抗癌神藥也能報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例和免賠額越來(lái)越向百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)看齊。
但話(huà)說(shuō)回來(lái),惠民保終究還是有一定的不足,高額醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法100%報(bào)銷(xiāo),高端耗材及治療項(xiàng)目都有隱形的限制。
因此,單靠惠民保并不能承擔(dān)起一個(gè)人所需的醫(yī)療保障。
建議身體健康的朋友,優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),免賠額僅1萬(wàn),醫(yī)保內(nèi)外100%覆蓋,特定藥、高端醫(yī)療項(xiàng)目全額報(bào)銷(xiāo)。
如果因健康、年齡、職業(yè)等原因,實(shí)在買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),再考慮買(mǎi)一份惠民保來(lái)補(bǔ)齊保障。
建議以下3類(lèi)人群,可以買(mǎi):
? 高齡老人:百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有年齡限制,60歲以上很難買(mǎi)到,惠民保更加友好。
? 高危職業(yè)人群:警察、消防員等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高,商業(yè)保險(xiǎn)大多都不保。
? 身體異常人群:健康異常基本就和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)無(wú)緣了,用惠民保來(lái)補(bǔ)充吧。
如果你還想了解 其他地方的惠民保保障如何?目前是否能買(mǎi)?去哪里買(mǎi)?關(guān)注開(kāi)心保公眾號(hào),回復(fù)「惠民?!?/span>查看屬于你城市的福利!
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