扎堆上線(xiàn):4款全省可買(mǎi)的惠民保,大病二次報(bào)銷(xiāo),抗癌神藥也能賠!

發(fā)布者:開(kāi)心保|發(fā)布時(shí)間:2021-12-17 10:37:21

最近,惠民保就扎堆上線(xiàn)。如果按照一天一款的速度測(cè)評(píng),檔期已經(jīng)排到元旦后,等到黃花菜都涼了。

為了讓大家能趕上熱乎的,今天開(kāi)一次性帶來(lái)4款全省可買(mǎi)的惠民保??纯此鼈兊谋U显趺礃??適合誰(shuí)買(mǎi)?分別是:

? 重慶市:「重慶渝快保」

? 江蘇?。骸附K醫(yī)惠保1號(hào)」

? 河北省:「冀惠?!?/span>

? 廣西壯族自治區(qū):「八桂惠民保」

一、重慶渝快保

「重慶渝快保」是由政府牽頭,9家保險(xiǎn)公司共同承保的普惠型醫(yī)療保險(xiǎn)。有2個(gè)版本可選:69/年的普惠版和169/年的升級(jí)版。

重慶渝快保

01. 普惠版

普惠版主要保障醫(yī)保內(nèi)外住院和特病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,各保障150萬(wàn)。對(duì)新發(fā)病人群報(bào)銷(xiāo)55%,既往癥人群報(bào)銷(xiāo)10%。

其中,醫(yī)保內(nèi)的自付費(fèi)用有1.5萬(wàn)/年免賠額,醫(yī)保外自費(fèi)費(fèi)用為0.5萬(wàn)元。

02. 升級(jí)版

升級(jí)版在普惠版的基礎(chǔ)上,增加了50萬(wàn)的院外特定自費(fèi)藥保障,包含了31種腫瘤用藥和11種罕見(jiàn)病用藥。

并且還整體提高了報(bào)銷(xiāo)比例,新發(fā)病人群的報(bào)銷(xiāo)比例提高至80%,既往癥也提高至30%。

重慶渝快保特藥

值得一提的是,「重慶渝快保」的特藥保障不但多達(dá)31種,而且還包含「Cat-T」抗癌神藥——奕凱達(dá)(阿基倫賽注射液)的保障,可以說(shuō)是非常與時(shí)俱進(jìn)了。

雖說(shuō)這種藥一針就能消滅癌癥,但費(fèi)用高達(dá)120萬(wàn)。有了「重慶渝快?!?,如果是新發(fā)病人群一下子就能減少41%的花費(fèi)。如果是既往并癥人群,也可以減少36萬(wàn)的醫(yī)療支出。

更令人感動(dòng)的是,「重慶渝快?!故菫閿?shù)不多對(duì)罕見(jiàn)病人有特殊關(guān)照的惠民保——報(bào)銷(xiāo)11種罕見(jiàn)病的關(guān)鍵治療藥物。

重慶渝快保-11種罕見(jiàn)病藥

比如,罹患轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變形多發(fā)性神經(jīng)病人(ATTP-PN),這是一種非常罕見(jiàn)的疾病,由于發(fā)病率不到1%,其治療藥品非常昂貴,大約5萬(wàn)元/月。

而有了「重慶渝快?!?,至少能把這個(gè)費(fèi)用降到3.5萬(wàn)/月。

03. 總結(jié)

「重慶渝快?!贡U厦鞔_,醫(yī)保內(nèi)外都能報(bào)銷(xiāo),既往病人也能獲賠。不但如此,還加大了對(duì)罕見(jiàn)病人的保障,不放棄任何一個(gè)小群體,點(diǎn)贊!

二、江蘇醫(yī)惠保1號(hào)

雖然江蘇省各市今年先后上線(xiàn)的惠民保加起來(lái)有14,但這款「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」還是保留了自己的特色。

「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」由江蘇省醫(yī)保局指導(dǎo),江蘇省銀保監(jiān)會(huì)監(jiān)督,11家保險(xiǎn)公司共同承保,只要有江蘇省醫(yī)保的人群都能買(mǎi)。

主要有3方面保障:

江蘇醫(yī)惠保1號(hào)

01. 住院和門(mén)特治療費(fèi)用保障

住院和門(mén)特治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保內(nèi)的部分,扣除1萬(wàn)免賠,最高報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)。醫(yī)保外的自費(fèi)費(fèi)用,扣除2萬(wàn)免賠,也報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)。

報(bào)銷(xiāo)比例以10萬(wàn)元為標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)報(bào)銷(xiāo),新發(fā)病人群最高報(bào)銷(xiāo)77%,最低55%,既往癥人群在此基礎(chǔ)上會(huì)低10%。

02. 重大特疾病再保障

對(duì)于住院和門(mén)特治療費(fèi)用種,醫(yī)保內(nèi)外報(bào)銷(xiāo)之后,仍然需要個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,扣除5萬(wàn)元免賠額后,再報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)。新發(fā)病人群報(bào)銷(xiāo)45%,既往癥人群報(bào)銷(xiāo)35%。簡(jiǎn)而言之,就是二次報(bào)銷(xiāo)。

那么能報(bào)銷(xiāo)多少呢?我們舉個(gè)例子:

Y先生因病住院,總醫(yī)療費(fèi)用65.26萬(wàn)。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人仍需負(fù)擔(dān)18.54萬(wàn)元。

其中醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用11.21萬(wàn),醫(yī)保外自費(fèi)費(fèi)用7.33萬(wàn)。

那么經(jīng)過(guò)「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」報(bào)銷(xiāo)后:

醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)6.66萬(wàn)元;醫(yī)保外自費(fèi)費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)2.31萬(wàn)元,在此基礎(chǔ)上重特大疾病再保障又報(bào)銷(xiāo)了1.55萬(wàn)元。

最后,成功將18.54萬(wàn)元的實(shí)際醫(yī)療支出將至8.02萬(wàn)元,減免了57%的費(fèi)用。

03. 罕見(jiàn)病藥品保障

對(duì)于罕見(jiàn)病人群,「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」也給予了一定的關(guān)愛(ài)。6種罕見(jiàn)病藥品,扣除5萬(wàn)免賠后,報(bào)銷(xiāo)45%,最高20萬(wàn)。

江蘇醫(yī)惠保1號(hào)特藥

04. 總結(jié)

「江蘇醫(yī)惠保1號(hào)」保障很有特色,住院醫(yī)療分段報(bào)銷(xiāo),醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用免賠額低至1萬(wàn)元,媲美百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。

既往癥人群報(bào)銷(xiāo)比例高,重大疾病還可以二次報(bào)銷(xiāo),158元就可以獲得320萬(wàn)的醫(yī)療保障。作為一款惠民保險(xiǎn)來(lái)說(shuō),性?xún)r(jià)比非常不錯(cuò)。

三、河北冀惠保

去年的「冀惠?!箍梢杂檬质_形容。保障范圍局限,免賠額略高,既往癥人群還不能買(mǎi)。而今年大刀闊斧升級(jí),一躍成為了非常搶手的惠民保。

僅需79元撬動(dòng)300萬(wàn)醫(yī)療保障,不限健康,不限年齡,不限職業(yè)、不限戶(hù)籍,只要有河北省基本醫(yī)保,都可以買(mǎi)。

河北冀惠保

01. 住院醫(yī)療保障

因意外或疾病,在二級(jí)及以上的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用:

醫(yī)保內(nèi)自付部分,扣除1.5萬(wàn)免賠,報(bào)銷(xiāo)80%,最多100萬(wàn)。

醫(yī)保外自費(fèi)部分,扣除1.5萬(wàn)免賠,報(bào)銷(xiāo)50%,最多100萬(wàn)。

02. 特定藥品保障

30種國(guó)內(nèi)特定藥品、20種國(guó)外特定藥品,0免賠,報(bào)銷(xiāo)80%,最多100萬(wàn)。

值得一提的是,「冀惠?!挂材軋?bào)銷(xiāo)之前提到的抗癌神藥:阿基倫賽注射液(奕凱達(dá))。如果剛好符合條件,那么僅這項(xiàng)保障,就能為患者節(jié)省96萬(wàn)元的醫(yī)療支出,非常驚喜。

河北冀惠保-30種國(guó)內(nèi)特藥

03. 既往癥約定

對(duì)于既往癥人群,「冀惠?!惯€是有一定的要求。對(duì)于投保前就患有以下四類(lèi)疾病的人群:

住院醫(yī)療費(fèi)用:既往癥免賠,

50種國(guó)內(nèi)外特定藥品:報(bào)銷(xiāo)20%。

河北冀惠保-既往癥

04. 總結(jié)

可以看到「冀惠保」的保障力度還是很大的,79300萬(wàn)醫(yī)療保障,醫(yī)保內(nèi)外都能報(bào)銷(xiāo),最高80%。而且特定高額藥品0免賠,多達(dá)50種。

不過(guò)對(duì)既往癥人群仍然不太友好,建議大家投保前注意看一下,自己是否患有既往癥,避免損失。

四、廣西「八桂惠民保」

「八桂惠民?!故菑V西壯族自治區(qū)專(zhuān)屬的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),每年只需88元,就能獲得260萬(wàn)的醫(yī)療保障。

只要是廣西基本醫(yī)保參保人,且為在保狀態(tài)就可以買(mǎi)。

廣西八桂惠民保

「八桂惠民?!沟谋U峡此凭窒?,實(shí)際上相當(dāng)大方。

醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,以及18種特定疾病產(chǎn)生的醫(yī)保外住院費(fèi)用,各100萬(wàn)保障,報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)80%。這是目前惠民保中,醫(yī)保外報(bào)銷(xiāo)比例最高的產(chǎn)品之一。

關(guān)鍵的是免賠額僅2萬(wàn),與醫(yī)保內(nèi)住院費(fèi)用共享。更良心的是,18種特定疾病基本都是日常的高發(fā)重疾,包含肺癌、胃癌、乳腺癌等常見(jiàn)惡性腫瘤。

廣西八桂惠民保-特藥清單

20種特藥最高報(bào)銷(xiāo)60萬(wàn),扣除2萬(wàn)免賠后,報(bào)銷(xiāo)50%。

廣西八桂惠民保-特定疾病

但這么好的產(chǎn)品并不是人人都能買(mǎi)的?;加幸韵录韧Y,「八桂惠民?!共挥璩斜?,也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

八桂既往癥

因此,投保之前務(wù)必要看清楚,免責(zé)與特別約定,避免產(chǎn)生不必要的損失與麻煩。

五、4款惠民保誰(shuí)適合買(mǎi)?

整體來(lái)說(shuō),這4款惠民保都是相當(dāng)有特色的保障。大病二次保障,抗癌神藥也能報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例和免賠額越來(lái)越向百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)看齊。

但話(huà)說(shuō)回來(lái),惠民保終究還是有一定的不足,高額醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法100%報(bào)銷(xiāo),高端耗材及治療項(xiàng)目都有隱形的限制。

因此,單靠惠民保并不能承擔(dān)起一個(gè)人所需的醫(yī)療保障。

建議身體健康的朋友,優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),免賠額僅1萬(wàn),醫(yī)保內(nèi)外100%覆蓋,特定藥、高端醫(yī)療項(xiàng)目全額報(bào)銷(xiāo)。

微信圖片_20211217102813

如果因健康、年齡、職業(yè)等原因,實(shí)在買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),再考慮買(mǎi)一份惠民保來(lái)補(bǔ)齊保障。

建議以下3類(lèi)人群,可以買(mǎi)

高齡老人:百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有年齡限制,60歲以上很難買(mǎi)到,惠民保更加友好。

高危職業(yè)人群:警察、消防員等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高,商業(yè)保險(xiǎn)大多都不保。

身體異常人群:健康異常基本就和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)無(wú)緣了,用惠民保來(lái)補(bǔ)充吧。

 如果你還想了解 其他地方的惠民保保障如何?目前是否能買(mǎi)?去哪里買(mǎi)?關(guān)注開(kāi)心保公眾號(hào),回復(fù)「惠民?!?/span>查看屬于你城市的福利!

 

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保險(xiǎn)問(wèn)答

健康保險(xiǎn)中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險(xiǎn)中特有的時(shí)限規(guī)定。投保健康保險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過(guò)一個(gè)合理期限,保險(xiǎn)公司才能受理投保人或被保險(xiǎn)人理賠申請(qǐng)。所有健康保險(xiǎn)合同,均有明確的時(shí)限規(guī)定,只是每個(gè)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)限不大一樣。一般來(lái)說(shuō),疾病住院險(xiǎn)是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險(xiǎn)是90天。如果等待期內(nèi)出險(xiǎn)理賠是無(wú)法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時(shí)間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請(qǐng),經(jīng)過(guò)審核確定符合投保要求,保險(xiǎn)公司不會(huì)附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)進(jìn)行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險(xiǎn)人在投保前已有疾病或癥狀,保險(xiǎn)公司對(duì)該疾病及其并發(fā)癥除外進(jìn)行承保。
重疾險(xiǎn)保額買(mǎi)多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費(fèi)。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費(fèi)用、收入中斷等,這些也要算進(jìn)去。因此,重疾險(xiǎn)的保額買(mǎi)多少,可以套用一個(gè)比較簡(jiǎn)單的公式:重疾險(xiǎn)的保額=治療費(fèi)用+康復(fù)費(fèi)用+收入補(bǔ)償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費(fèi)不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險(xiǎn)嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險(xiǎn)的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級(jí)以及保險(xiǎn)公司的核保政策。在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)要求進(jìn)行健康告知,這意味著客戶(hù)需要如實(shí)提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費(fèi)承保、正常承保。建議客戶(hù)在投保前咨詢(xún)一下保險(xiǎn)顧問(wèn),在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行核保。
出門(mén)旅游需要買(mǎi)意外險(xiǎn)嗎?
購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)是出門(mén)旅游時(shí)的一個(gè)明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國(guó)旅游時(shí),建議購(gòu)買(mǎi)境外旅行保險(xiǎn),它能為您的旅行提供全方位的保障。在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),您需要注意保險(xiǎn)責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細(xì)節(jié),并選擇信譽(yù)度高、理賠服務(wù)好的保險(xiǎn)公司。希望這些建議能幫助您購(gòu)買(mǎi)到合適的保險(xiǎn),讓您的旅行更加安心。
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