扎堆上線:4款全省可買的惠民保,大病二次報銷,抗癌神藥也能賠!

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2021-12-17 10:37:21

最近,惠民保就扎堆上線。如果按照一天一款的速度測評,檔期已經(jīng)排到元旦后,等到黃花菜都涼了。

為了讓大家能趕上熱乎的,今天開一次性帶來4款全省可買的惠民保??纯此鼈兊谋U显趺礃??適合誰買?分別是:

? 重慶市:「重慶渝快?!?/span>

? 江蘇?。骸附K醫(yī)惠保1號」

? 河北?。骸讣交荼!?/span>

? 廣西壯族自治區(qū):「八桂惠民?!?/span>

一、重慶渝快保

「重慶渝快?!故怯烧疇款^,9家保險公司共同承保的普惠型醫(yī)療保險。有2個版本可選:69/年的普惠版和169/年的升級版。

重慶渝快保

01. 普惠版

普惠版主要保障醫(yī)保內(nèi)外住院和特病門診醫(yī)療費用,各保障150萬。對新發(fā)病人群報銷55%,既往癥人群報銷10%。

其中,醫(yī)保內(nèi)的自付費用有1.5/年免賠額,醫(yī)保外自費費用為0.5萬元。

02. 升級版

升級版在普惠版的基礎(chǔ)上,增加了50萬的院外特定自費藥保障,包含了31種腫瘤用藥和11種罕見病用藥。

并且還整體提高了報銷比例,新發(fā)病人群的報銷比例提高至80%,既往癥也提高至30%。

重慶渝快保特藥

值得一提的是,「重慶渝快?!沟奶厮幈U喜坏噙_(dá)31種,而且還包含「Cat-T」抗癌神藥——奕凱達(dá)(阿基倫賽注射液)的保障,可以說是非常與時俱進(jìn)了。

雖說這種藥一針就能消滅癌癥,但費用高達(dá)120萬。有了「重慶渝快?!?,如果是新發(fā)病人群一下子就能減少41%的花費。如果是既往并癥人群,也可以減少36萬的醫(yī)療支出。

更令人感動的是「重慶渝快?!故菫閿?shù)不多對罕見病人有特殊關(guān)照的惠民保——報銷11種罕見病的關(guān)鍵治療藥物。

重慶渝快保-11種罕見病藥

比如,罹患轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變形多發(fā)性神經(jīng)病人(ATTP-PN),這是一種非常罕見的疾病,由于發(fā)病率不到1%,其治療藥品非常昂貴,大約5萬元/月。

而有了「重慶渝快?!梗辽倌馨堰@個費用降到3.5/月。

03. 總結(jié)

「重慶渝快?!贡U厦鞔_,醫(yī)保內(nèi)外都能報銷,既往病人也能獲賠。不但如此,還加大了對罕見病人的保障,不放棄任何一個小群體,點贊!

二、江蘇醫(yī)惠保1號

雖然江蘇省各市今年先后上線的惠民保加起來有14,但這款「江蘇醫(yī)惠保1號」還是保留了自己的特色。

「江蘇醫(yī)惠保1號」由江蘇省醫(yī)保局指導(dǎo),江蘇省銀保監(jiān)會監(jiān)督,11家保險公司共同承保,只要有江蘇省醫(yī)保的人群都能買。

主要有3方面保障:

江蘇醫(yī)惠保1號

01. 住院和門特治療費用保障

住院和門特治療產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保內(nèi)的部分,扣除1萬免賠,最高報銷100萬。醫(yī)保外的自費費用,扣除2萬免賠,也報銷100萬。

報銷比例以10萬元為標(biāo)準(zhǔn)分級報銷,新發(fā)病人群最高報銷77%,最低55%,既往癥人群在此基礎(chǔ)上會低10%。

02. 重大特疾病再保障

對于住院和門特治療費用種,醫(yī)保內(nèi)外報銷之后,仍然需要個人承擔(dān)的費用,扣除5萬元免賠額后,再報銷100萬。新發(fā)病人群報銷45%,既往癥人群報銷35%。簡而言之,就是二次報銷。

那么能報銷多少呢?我們舉個例子:

Y先生因病住院,總醫(yī)療費用65.26萬。醫(yī)保報銷后,個人仍需負(fù)擔(dān)18.54萬元。

其中醫(yī)保內(nèi)自付費用11.21萬,醫(yī)保外自費費用7.33萬。

那么經(jīng)過「江蘇醫(yī)惠保1號」報銷后:

醫(yī)保內(nèi)自付費用可以報銷6.66萬元;醫(yī)保外自費費用可以報銷2.31萬元,在此基礎(chǔ)上重特大疾病再保障又報銷了1.55萬元。

最后,成功將18.54萬元的實際醫(yī)療支出將至8.02萬元,減免了57%的費用。

03. 罕見病藥品保障

對于罕見病人群,「江蘇醫(yī)惠保1號」也給予了一定的關(guān)愛。6種罕見病藥品,扣除5萬免賠后,報銷45%,最高20萬。

江蘇醫(yī)惠保1號特藥

04. 總結(jié)

「江蘇醫(yī)惠保1號」保障很有特色,住院醫(yī)療分段報銷,醫(yī)保內(nèi)自付費用免賠額低至1萬元,媲美百萬醫(yī)療險。

既往癥人群報銷比例高,重大疾病還可以二次報銷,158元就可以獲得320萬的醫(yī)療保障。作為一款惠民保險來說,性價比非常不錯。

三、河北冀惠保

去年的「冀惠?!箍梢杂檬质_形容。保障范圍局限,免賠額略高,既往癥人群還不能買。而今年大刀闊斧升級,一躍成為了非常搶手的惠民保。

僅需79元撬動300萬醫(yī)療保障,不限健康,不限年齡,不限職業(yè)、不限戶籍,只要有河北省基本醫(yī)保,都可以買。

河北冀惠保

01. 住院醫(yī)療保障

因意外或疾病,在二級及以上的醫(yī)保定點醫(yī)院住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用:

醫(yī)保內(nèi)自付部分,扣除1.5萬免賠,報銷80%,最多100萬。

醫(yī)保外自費部分,扣除1.5萬免賠,報銷50%,最多100萬。

02. 特定藥品保障

30種國內(nèi)特定藥品、20種國外特定藥品,0免賠,報銷80%,最多100萬。

值得一提的是,「冀惠?!挂材軋箐N之前提到的抗癌神藥:阿基倫賽注射液(奕凱達(dá))。如果剛好符合條件,那么僅這項保障,就能為患者節(jié)省96萬元的醫(yī)療支出,非常驚喜。

河北冀惠保-30種國內(nèi)特藥

03. 既往癥約定

對于既往癥人群,「冀惠保」還是有一定的要求。對于投保前就患有以下四類疾病的人群:

住院醫(yī)療費用:既往癥免賠,

50種國內(nèi)外特定藥品:報銷20%。

河北冀惠保-既往癥

04. 總結(jié)

可以看到「冀惠?!沟谋U狭Χ冗€是很大的,79300萬醫(yī)療保障,醫(yī)保內(nèi)外都能報銷,最高80%。而且特定高額藥品0免賠,多達(dá)50種。

不過對既往癥人群仍然不太友好,建議大家投保前注意看一下,自己是否患有既往癥,避免損失。

四、廣西「八桂惠民?!?/span>

「八桂惠民?!故菑V西壯族自治區(qū)專屬的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,每年只需88元,就能獲得260萬的醫(yī)療保障。

只要是廣西基本醫(yī)保參保人,且為在保狀態(tài)就可以買。

廣西八桂惠民保

「八桂惠民?!沟谋U峡此凭窒?,實際上相當(dāng)大方。

醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費用,以及18種特定疾病產(chǎn)生的醫(yī)保外住院費用,各100萬保障,報銷比例高達(dá)80%。這是目前惠民保中,醫(yī)保外報銷比例最高的產(chǎn)品之一。

關(guān)鍵的是免賠額僅2萬,與醫(yī)保內(nèi)住院費用共享。更良心的是,18種特定疾病基本都是日常的高發(fā)重疾,包含肺癌、胃癌、乳腺癌等常見惡性腫瘤。

廣西八桂惠民保-特藥清單

20種特藥最高報銷60萬,扣除2萬免賠后,報銷50%。

廣西八桂惠民保-特定疾病

但這么好的產(chǎn)品并不是人人都能買的?;加幸韵录韧Y,「八桂惠民?!共挥璩斜?,也不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。

八桂既往癥

因此,投保之前務(wù)必要看清楚,免責(zé)與特別約定,避免產(chǎn)生不必要的損失與麻煩。

五、4款惠民保誰適合買?

整體來說,這4款惠民保都是相當(dāng)有特色的保障。大病二次保障,抗癌神藥也能報銷,報銷比例和免賠額越來越向百萬醫(yī)療險看齊。

但話說回來,惠民保終究還是有一定的不足,高額醫(yī)療費用無法100%報銷,高端耗材及治療項目都有隱形的限制。

因此,單靠惠民保并不能承擔(dān)起一個人所需的醫(yī)療保障。

建議身體健康的朋友,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險,免賠額僅1萬,醫(yī)保內(nèi)外100%覆蓋,特定藥、高端醫(yī)療項目全額報銷。

微信圖片_20211217102813

如果因健康、年齡、職業(yè)等原因,實在買不了百萬醫(yī)療險,再考慮買一份惠民保來補齊保障。

建議以下3類人群,可以買

高齡老人:百萬醫(yī)療險有年齡限制,60歲以上很難買到惠民保更加友好。

高危職業(yè)人群:警察、消防員等職業(yè)風(fēng)險比較高,商業(yè)保險大多都不保。

身體異常人群:健康異?;揪秃蜕虡I(yè)醫(yī)療險無緣了,用惠民保來補充吧。

 如果你還想了解 其他地方的惠民保保障如何?目前是否能買?去哪里買?關(guān)注開心保公眾號,回復(fù)「惠民?!?/span>查看屬于你城市的福利!

 

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內(nèi)出險理賠是無法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費進(jìn)行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進(jìn)行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費用、收入中斷等,這些也要算進(jìn)去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復(fù)費用+收入補償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進(jìn)行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細(xì)節(jié),并選擇信譽度高、理賠服務(wù)好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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